પાન-ડી (Pan-D): ઉપયોગ, તે કેવી રીતે કામ કરે છે, આડઅસરો
આમાં પણ: English हिन्दी தமிழ் मराठी తెలుగు ಕನ್ನಡ বাংলা മലയാളം
પાન-ડી એક કેપ્સ્યુલ છે જેમાં બે દવાઓ છે: 40 મિગ્રા પેન્ટોપ્રાઝોલ, એક પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર (PPI) જે પેટનો એસિડ ઘટાડે છે, અને 30 મિગ્રા ડોમ્પેરિડોન, જે પેટ ખાલી થવામાં મદદ કરતી દવા છે. તે એસિડ રિફ્લક્સ (ગેસ્ટ્રો-ઇસોફેજિયલ રિફ્લક્સ રોગ, GERD)ની સારવારમાં વપરાય છે. તે પ્રિસ્ક્રિપ્શનની દવા છે. ડોમ્પેરિડોન દુર્લભ રીતે હૃદયની લયને અસર કરી શકે છે, ખાસ કરીને 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કે અમુક અન્ય દવાઓ લેતા લોકોમાં.
- સક્રિય ઘટક
- પેન્ટોપ્રાઝોલ 40 mg + ડોમ્પેરિડોન 30 mg
- દવાનો પ્રકાર
- પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર (PPI), પ્રોકાઇનેટિક
- શેના માટે વપરાય
- એસિડિટી અને એસિડ રિફ્લક્સ
- અસર શરૂ થવાનો સમય
- ડોમ્પેરિડોન થોડા કલાકોમાં; એસિડના લક્ષણોમાં ઘણી વાર 2 થી 3 દિવસમાં રાહત મળે છે
- અસર કેટલો સમય રહે
- દરેક ડોઝ પછી લગભગ 24 કલાક
- ખોરાક સાથે અથવા વગર
- સામાન્ય રીતે દિવસમાં એક વાર નાસ્તા પહેલાં
- દારૂ
- ટાળવું સારું; તેનાથી રિફ્લક્સ અને કેટલીક આડઅસરો વધી શકે છે
- ગર્ભાવસ્થા
- ડૉક્ટરને પૂછો
- આદત પાડનાર
- ના
- ઉત્પાદક
- Alkem Laboratories Ltd
ફાર્માસિસ્ટ સમીક્ષા ચાલુ છે. આ પાનું નીચે આપેલા સ્ત્રોતો પર આધારિત છે અને અમારા નોંધણીકૃત ફાર્માસિસ્ટ દ્વારા તપાસાઈ રહ્યું છે.
આ પાના પર
પાન-ડી શેના માટે વપરાય છે?
પાન-ડી એસિડ રિફ્લક્સની સારવારમાં વપરાય છે, જેમાં પેટનો એસિડ ઘટાડતી દવા અને પેટ ખાલી થવામાં મદદ કરતી દવા ભેગી છે.
- એસિડ રિફ્લક્સ, છાતીમાં બળતરા અને એસિડિટી (ગેસ્ટ્રો-ઇસોફેજિયલ રિફ્લક્સ રોગ, GERD)
- એકલા પેન્ટોપ્રાઝોલથી પૂરતું ન મટેલું રિફ્લક્સ, જે ડૉક્ટર નક્કી કરે છે
પાન-ડી કેવી રીતે કામ કરે છે?
પાન-ડી બે રીતે કામ કરે છે. પેન્ટોપ્રાઝોલ પેટના અસ્તરમાંના પ્રોટોન પંપ (H+/K+ ATPase નામનો ઉત્સેચક) સાથે જોડાઈને તેમને બંધ કરી દે છે, જેથી પેટ લગભગ એક દિવસ સુધી ઘણો ઓછો એસિડ બનાવે છે. ડોમ્પેરિડોન ડોપામાઇન નામના રાસાયણિક સંદેશવાહકને અટકાવે છે, જે પેટને ધીમું કરે છે; તેનાથી પેટ વધુ ઝડપથી ખાલી થાય છે અને પેટના ઉપરના ભાગનો વાલ્વ કસાય છે, જેથી ઓછો એસિડ પાછો ઉપર આવે છે.
તમે લો પછી તમારા શરીરમાં શું થાય છે
તમે કેપ્સ્યુલ ગળો છો
કેપ્સ્યુલ પેટમાં ખૂલે છે અને બે પ્રકારની નાની પેલેટ છોડે છે. પેન્ટોપ્રાઝોલની પેલેટ પર એવું આવરણ હોય છે જે પેટના એસિડમાં ઓગળતું નથી, નહિતર એસિડ દવાને નષ્ટ કરી દે. ડોમ્પેરિડોનની પેલેટ દવાને ઘણા કલાકો સુધી ધીમે ધીમે છોડવા માટે બનેલી છે.
પેન્ટોપ્રાઝોલ નાના આંતરડામાં શોષાય છે
ઓછા એસિડવાળા નાના આંતરડામાં આવરણ ઓગળે છે અને પેન્ટોપ્રાઝોલ લોહીમાં જાય છે. ડોઝ લીધાના લગભગ 2 થી 3 કલાક પછી તેનું સ્તર સૌથી ઊંચું હોય છે.
ડોમ્પેરિડોન ધીમે ધીમે છૂટે છે
ડોમ્પેરિડોન તેની પેલેટમાંથી ધીમે ધીમે ઝરે છે અને આંતરડામાંથી શોષાય છે. દરેક ડોઝનો મોટો ભાગ લોહીમાં પહોંચે તે પહેલાં આંતરડાની દીવાલ અને યકૃતમાં તૂટી જાય છે, અને ધીમું છૂટવાથી બાકીનો ભાગ આખા દિવસમાં ફેલાય છે.
એસિડ પંપ બંધ થાય છે
પેન્ટોપ્રાઝોલ પેટના અસ્તરના એસિડ બનાવતા કોષોમાં એકઠું થાય છે. ત્યાં એસિડ તેને સક્રિય સ્વરૂપમાં ફેરવે છે, જે પ્રોટોન પંપ સાથે જોડાઈને તેમને પેટમાં એસિડ ધકેલતા અટકાવે છે. તેથી કેપ્સ્યુલ સામાન્ય રીતે નાસ્તા પહેલાં લેવાય છે, જ્યારે પંપ ચાલુ થાય છે.
પેટ વધુ ઝડપથી ખાલી થાય છે
ડોમ્પેરિડોન આંતરડામાંના ડોપામાઇન રિસેપ્ટરને અટકાવે છે. પેટના સ્નાયુઓ ખોરાકને વધુ ઝડપથી આગળ ધકેલે છે, અને અન્નનળીના નીચેના ભાગનો સ્નાયુનો ગોળો કસાય છે, જેથી પેટની સામગ્રી ઓછી પાછી ઉપર આવે છે. તે મગજ પાસેના ઉલટીના કેન્દ્ર પર પણ અસર કરે છે, જેનાથી ઉબકામાં રાહત મળી શકે છે.
તે મોટે ભાગે મગજની બહાર રહે છે
ડોમ્પેરિડોનનો બહુ ઓછો ભાગ મગજની આસપાસના રક્ષણાત્મક અવરોધને પાર કરે છે. તેથી કેટલીક સમાન દવાઓ જેવી ધ્રુજારી અને જકડન તે ભાગ્યે જ કરે છે. તે આ અવરોધની બહાર આવેલી પિટ્યુટરી ગ્રંથિ સુધી પહોંચે છે અને પ્રોલેક્ટિન નામનો હોર્મોન વધારી શકે છે.
યકૃત બંને દવાઓને દૂર કરે છે
યકૃત (લિવર) પેન્ટોપ્રાઝોલને મુખ્યત્વે CYP2C19 નામના ઉત્સેચક દ્વારા અને ડોમ્પેરિડોનને મુખ્યત્વે CYP3A4 દ્વારા તોડે છે. CYP3A4 ને અટકાવતી દવાઓ ડોમ્પેરિડોનને શરીરમાં જમા કરી શકે છે, જેનાથી હૃદય માટે જોખમ વધે છે. તૂટેલી દવાઓ પેશાબ અને મળ મારફતે શરીરમાંથી બહાર નીકળે છે, જ્યારે અટકેલા એસિડ પંપ નવા બને ત્યાં સુધી બંધ રહે છે.
પાન-ડી કેવી રીતે લેવી
પાન-ડી તમારા ડૉક્ટરની સલાહ મુજબ અથવા પેક પર છાપેલી સૂચના મુજબ જ લો. તમે તેને કેટલો સમય લેશો તે ડૉક્ટર નક્કી કરે છે અને તેની સમીક્ષા કરવી જોઈએ.
- તે સામાન્ય રીતે દિવસમાં એક વાર, ભોજન પહેલાં, સામાન્ય રીતે નાસ્તા પહેલાં લેવાય છે. તમારા પ્રિસ્ક્રિપ્શન મુજબ કરો.
- કેપ્સ્યુલ આખું પાણી સાથે ગળો. તેને ખોલશો નહીં, ભાંગશો નહીં કે ચાવશો નહીં, કારણ કે અંદરની પેલેટ પેન્ટોપ્રાઝોલને પેટના એસિડથી બચાવવા અને ડોમ્પેરિડોનને ધીમે ધીમે છોડવા માટે બનેલી છે.
- વધારાનાં કેપ્સ્યુલ ન લો, અને ડોમ્પેરિડોન ધરાવતી અન્ય દવાઓ એ જ સમયે ન લો. દિવસમાં 30 મિગ્રાથી વધુ ડોમ્પેરિડોન હૃદયની લયની સમસ્યાનું જોખમ વધારે છે.
- જો ડોઝ ચૂકી જાઓ તો યાદ આવે ત્યારે લો. જો આગળના ડોઝનો સમય લગભગ થઈ ગયો હોય તો ચૂકી ગયેલો ડોઝ છોડી દો. બે ડોઝ સાથે ન લો.
- એસિડના લક્ષણોમાં ઘણી વાર 2 થી 3 દિવસમાં રાહત મળે છે, પણ પૂરો લાભ મળતાં વધુ સમય લાગી શકે છે. ડૉક્ટરની સમીક્ષા વિના અઠવાડિયાં કે મહિનાઓ સુધી ચાલુ ન રાખો.
- યકૃતનો રોગ કે ગંભીર કિડનીનો રોગ ધરાવતા લોકો તે ન લઈ શકે અથવા તેમને અલગ દવાની જરૂર પડી શકે. આ સ્થિતિઓ વિશે ડૉક્ટરને જણાવો.
- પાન-ડી બાળકો માટે નથી. બાળકોમાં કોઈ પણ ઉપયોગ ડૉક્ટર નક્કી કરે છે.
પાન-ડી ની આડઅસરો
મોટા ભાગના લોકો પાન-ડી તકલીફ વિના લે છે, અને આડઅસરો સામાન્ય રીતે હળવી હોય છે. દુર્લભ પણ ગંભીર જોખમ ડોમ્પેરિડોનથી થતી હૃદયની લયની સમસ્યાનું છે.
ઓછી સામાન્ય અથવા હળવી
- માથાનો દુખાવો
- ઝાડા
- ઉબકા કે પેટમાં દુખાવો
- ગેસ
- ચક્કર
- મોઢું સુકાવું
દુર્લભ પણ ગંભીર: તબીબી મદદ લો
- ઝડપી, ધડકતા કે અનિયમિત ધબકારા, બેભાન થઈ જવું, અથવા બેભાન થઈ જવાય તેવું લાગવું. તરત તબીબી મદદ લો, કારણ કે તે હૃદયની લયની ખતરનાક સમસ્યાનું ચિહ્ન હોઈ શકે છે
- આંચકી (ફિટ્સ)
- અનિયંત્રિત હલનચલન, જેમ કે સ્નાયુની ખેંચ, ગરદન વળી જવી કે આંખો ઉપર ચડી જવી
- સ્તનમાં સોજો કે કોમળતા, સ્તનની ડીંટડીમાંથી દૂધ આવવું, અથવા માસિક ચૂકી જવું, જે પ્રોલેક્ટિન હોર્મોન વધવાનાં ચિહ્નો છે. ડૉક્ટરને જણાવો
- ગંભીર એલર્જિક પ્રતિક્રિયાનાં ચિહ્નો: ચહેરા, હોઠ કે ગળામાં સોજો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અથવા અચાનક ફેલાયેલા ચકામા
- ત્વચાની ગંભીર પ્રતિક્રિયા: ફોલ્લા કે છાલાં સાથે લાલ ત્વચા, મોઢામાં ચાંદાં, અથવા તાવ સાથે ફેલાયેલા ચકામા. દવા બંધ કરો અને તરત તબીબી મદદ લો
- પેટમાં ખેંચ કે તાવ સાથે પાણી જેવા કે લોહીવાળા ઝાડા જે મટતા નથી, જે C. difficile નામના આંતરડાના ચેપનું ચિહ્ન હોઈ શકે છે
- ઓછો પેશાબ થવો, પેશાબમાં લોહી, તાવ, ચકામા કે કમરના નીચેના ભાગમાં દુખાવો, જે કિડનીના સોજાનાં ચિહ્નો હોઈ શકે છે
- ત્વચા કે આંખો પીળી થવી, ઘેરો પેશાબ, અથવા વધતો જતો પેટનો દુખાવો, જે યકૃતની સમસ્યાઓનાં ચિહ્નો હોઈ શકે છે
- સ્નાયુમાં ખેંચ કે ફરકવું, ધ્રુજારી, અનિયમિત ધબકારા કે અસામાન્ય થાક, જે કેટલાક મહિનાના ઉપયોગ પછી ઓછા મેગ્નેશિયમનાં ચિહ્નો હોઈ શકે છે
કોણે સાવચેત રહેવું
કેટલાક લોકોએ પાન-ડી ન લેવી જોઈએ અથવા પહેલાં ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ, મુખ્યત્વે ડોમ્પેરિડોનની હૃદય પરની અસર અને પેન્ટોપ્રાઝોલની લાંબા ગાળાની અસરોને કારણે.
- હૃદયનો રોગ, હૃદયની નિષ્ફળતા, અનિયમિત ધબકારા, અથવા ECG (હૃદયના આલેખ)માં જાણીતું લાંબું QT અંતરાલ: યુરોપિયન નિયમનકારો કહે છે કે ડોમ્પેરિડોન વાપરવી ન જોઈએ
- 60 વર્ષથી વધુ ઉંમર: ડોમ્પેરિડોનથી હૃદયની લયની સમસ્યાનું જોખમ વધુ છે
- લોહીમાં ઓછું પોટેશિયમ કે મેગ્નેશિયમ, ઉદાહરણ તરીકે ઉલટી, ઝાડા કે મૂત્રવર્ધક (પાણી ઘટાડતી ગોળીઓ)ને કારણે
- યકૃતનો રોગ: ડોમ્પેરિડોન યકૃતમાં તૂટે છે અને મધ્યમ કે ગંભીર યકૃતના રોગમાં વાપરવી ન જોઈએ
- ગંભીર કિડનીનો રોગ: ડોમ્પેરિડોન ઓછી વાર લેવાની જરૂર પડી શકે, તેથી ડૉક્ટર અન્ય દવા પસંદ કરી શકે છે
- પેટ કે આંતરડામાંથી રક્તસ્રાવ, અથવા આંતરડામાં અવરોધ કે ફાટ
- પ્રોલેક્ટિન છોડતી પિટ્યુટરી ગાંઠ (પ્રોલેક્ટિનોમા)
- ચેતવણીનાં ચિહ્નો જેમાં પહેલાં ડૉક્ટરની તપાસ જરૂરી છે: કારણ વિના વજન ઘટવું, ગળવામાં તકલીફ કે દુખાવો, વારંવાર ઉલટી, લોહીની ઉલટી, અથવા કાળા મળ. પેન્ટોપ્રાઝોલ લક્ષણોમાં રાહત આપી શકે છે અને વધુ ગંભીર સમસ્યાને છુપાવી શકે છે
- લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ: પેન્ટોપ્રાઝોલ વિટામિન B12 અને મેગ્નેશિયમ ઘટાડી શકે છે અને હાડકાં તૂટવાનું તથા આંતરડાના ચેપનું જોખમ થોડું વધારી શકે છે
- ગર્ભાવસ્થા: માહિતી મર્યાદિત છે, તેથી ડૉક્ટરને પૂછો
- સ્તનપાન: ભારતીય ઉત્પાદન માહિતી અનુસાર ડોમ્પેરિડોન લેતી વખતે સ્તનપાનની ભલામણ નથી
- પેન્ટોપ્રાઝોલ, ઓમેપ્રાઝોલ જેવી સમાન દવાઓ, અથવા ડોમ્પેરિડોનની અગાઉ એલર્જિક પ્રતિક્રિયા
પાન-ડી સાથે પરસ્પર અસર કરતી દવાઓ અને બાબતો
પાન-ડી ઘણી દવાઓ સાથે પરસ્પર અસર કરે છે, અને કેટલાંક મિશ્રણો હૃદય માટે ખતરનાક હોઈ શકે છે. તમે જે કંઈ લો છો તે બધું તમારા ડૉક્ટર કે ફાર્માસિસ્ટને જણાવો.
- હૃદયની લયને અસર કરતી (QT અંતરાલ લંબાવતી) દવાઓ, જેમ કે એમિયોડેરોન અને સોટાલોલ, માનસિક સ્વાસ્થ્યની કેટલીક દવાઓ જેમ કે હેલોપેરિડોલ, સિટાલોપ્રામ અને એસ્સિટાલોપ્રામ, એન્ટિબાયોટિક એરિથ્રોમાયસિન, લેવોફ્લોક્સાસિન અને મોક્સિફ્લોક્સાસિન, અને મેથાડોન: યુરોપિયન નિયમનકારો કહે છે કે તેમને ડોમ્પેરિડોન સાથે ન લેવી જોઈએ
- યકૃતના CYP3A4 ઉત્સેચકને મજબૂતીથી અટકાવતી દવાઓ, જેમ કે કીટોકોનાઝોલ અને ઇટ્રાકોનાઝોલ (ફૂગ-વિરોધી), ક્લેરિથ્રોમાયસિન (એન્ટિબાયોટિક) અને રિટોનાવિર (HIV ની દવા): તે ડોમ્પેરિડોનનું સ્તર અને હૃદય માટેનું જોખમ વધારે છે
- ડિલ્ટિયાઝેમ અને વેરાપામિલ (બ્લડ પ્રેશર અને હૃદયની લય માટે): ડોમ્પેરિડોનનું સ્તર વધારી શકે છે
- ડોમ્પેરિડોન ધરાવતી અન્ય દવાઓ, કેટલાંક મિશ્ર ઉત્પાદનો સહિત: માત્રા વધુ પડતી થઈ જવાનું જોખમ
- HIV ની દવાઓ એટાઝાનાવિર, નેલ્ફિનાવિર અને રિલ્પિવિરીન: પેન્ટોપ્રાઝોલ તેમને ઓછી અસરકારક બનાવી શકે છે. રિલ્પિવિરીન તેની સાથે ન લેવી જોઈએ
- મેથોટ્રેક્સેટ, ખાસ કરીને ઊંચી માત્રામાં: સ્તર વધી શકે છે અને વધુ સમય ઊંચું રહી શકે છે
- વોરફેરિન અને તેના જેવી લોહી પાતળું કરતી દવાઓ: ડૉક્ટર તમારું INR વધુ વાર તપાસી શકે છે
- જે દવાઓને શોષાવા માટે પેટના એસિડની જરૂર પડે છે, જેમ કે આયર્નની ગોળીઓ, કેટલીક ફૂગ-વિરોધી દવાઓ અને એર્લોટિનિબ જેવી કેટલીક કેન્સરની દવાઓ, અને માઇકોફેનોલેટ (પ્રત્યારોપણ પછી): તે ઓછી અસરકારક બની શકે છે
- લેવોડોપા (પાર્કિન્સન રોગ માટે): ડોમ્પેરિડોન તેનું સ્તર વધારી શકે છે
- કેટલાક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો: પેન્ટોપ્રાઝોલ દુર્લભ રીતે ગાંજા (THC) માટેના પેશાબ પરીક્ષણમાં ખોટું પોઝિટિવ પરિણામ આપી શકે છે
જો કોઈએ વધુ પડતી લઈ લીધી હોય
વધુ પડતા ડોમ્પેરિડોનથી ઊંઘ આવવી, ગૂંચવણ, અનિયંત્રિત હલનચલન અને કેટલાક કિસ્સામાં હૃદયની લયની સમસ્યાઓ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને બાળકોમાં. કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી; સારવાર શરીરને ટેકો આપે છે અને હૃદય પર નજર રાખે છે. જો કોઈએ લખી આપેલી માત્રા કરતાં વધુ લઈ લીધું હોય, તો 112 પર ફોન કરો અથવા નજીકની હોસ્પિટલમાં જાઓ અને દવાનું પેક સાથે લઈ જાઓ.
સંગ્રહ
ઠંડી, સૂકી જગ્યાએ, પ્રકાશથી દૂર, મૂળ સ્ટ્રિપમાં અને બાળકોની પહોંચ બહાર રાખો. સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ ન કરો.
ભારતમાં નિયમનકારી સ્થિતિ
ભારતમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર વેચાતી દવા. પેન્ટોપ્રાઝોલ 40 મિગ્રા અને ડોમ્પેરિડોન 30 મિગ્રા (સસ્ટેઇન્ડ-રિલીઝ)નું આ બે ઘટકવાળું મિશ્રણ ડ્રગ્સ કંટ્રોલર જનરલ (ઇન્ડિયા) દ્વારા મંજૂર ફિક્સ્ડ-ડોઝ કોમ્બિનેશનની સીડીએસસીઓ (CDSCO) યાદીમાં છે, અને સીડીએસસીઓની પ્રતિબંધિત દવાઓની યાદીમાં નથી. ડોમ્પેરિડોન ધરાવતાં કેટલાંક અન્ય મિશ્રણો પ્રતિબંધિત છે, જેમ કે ટ્રેમાડોલ સાથે ડાયસાયક્લોમાઇન અને ડોમ્પેરિડોન (ઑગસ્ટ 2024). એપ્રિલ 2025માં સીડીએસસીઓએ લેવોસલ્પિરાઇડ કે સિમેથિકોન સાથેના પેન્ટોપ્રાઝોલ અને ડોમ્પેરિડોનનાં ત્રણ અને ચાર ઘટકોવાળાં કેટલાંક બિનમંજૂર મિશ્રણો બંધ કરવાનો આદેશ પણ આપ્યો. પાન-ડીમાં ફક્ત પેન્ટોપ્રાઝોલ અને ડોમ્પેરિડોન છે.
સમાન દવાવાળી અન્ય બ્રાન્ડ
આ જ બે ઘટકો ધરાવતી અન્ય બ્રાન્ડમાં Pantocid DSR અને Pantop-D આવે છે. જેનેરિક પેન્ટોપ્રાઝોલ અને ડોમ્પેરિડોન પ્રોલોંગ્ડ-રિલીઝ કેપ્સ્યુલ પણ મળે છે. તે બધીમાં પેન્ટોપ્રાઝોલ 40 મિગ્રા અને ડોમ્પેરિડોન 30 મિગ્રા છે અને એ જ રીતે કામ કરે છે. માત્રા માટે લેબલ તપાસો. Pan 40 અલગ છે: તેમાં ફક્ત પેન્ટોપ્રાઝોલ છે.
અન્ય માત્રા અને સ્વરૂપો
પાન-D અલ્કેમ પેન્ટોપ્રાઝોલ અને ડોમ્પેરિડોન ભેગાં કરતી કેપ્સ્યુલ તરીકે વેચે છે. તે ફક્ત પેન્ટોપ્રાઝોલ ધરાવતી પાન ટેબ્લેટથી અલગ ઉત્પાદન છે. તમારી પાસે જે છે તેનું લેબલ જુઓ.
સામાન્ય પ્રશ્નો
પાન-ડી અને પાન 40 વચ્ચે શું તફાવત છે?
પાન 40માં ફક્ત પેન્ટોપ્રાઝોલ 40 મિગ્રા છે, જે પેટનો એસિડ ઘટાડે છે. પાન-ડીમાં પેન્ટોપ્રાઝોલ 40 મિગ્રા ઉપરાંત ડોમ્પેરિડોન 30 મિગ્રા છે, જે પેટ ખાલી થવામાં મદદ કરે છે. ડોમ્પેરિડોન દુર્લભ રીતે હૃદયની લયને અસર કરી શકે છે, તેથી પાન-ડી દરેક માટે યોગ્ય નથી. ડૉક્ટરને પૂછ્યા વિના એકમાંથી બીજી પર ન જાઓ.
પાન-ડી ખાવા પહેલાં લેવી કે પછી?
તે સામાન્ય રીતે દિવસમાં એક વાર ભોજન પહેલાં, સામાન્ય રીતે નાસ્તા પહેલાં લેવાય છે. ભોજન સમયે એસિડ પંપ ચાલુ થાય ત્યારે પેન્ટોપ્રાઝોલ લોહીમાં હોય તો સૌથી સારું કામ કરે છે. ડૉક્ટરની સલાહ કે લેબલ મુજબ કરો.
પાન-ડી કામ કરતાં કેટલો સમય લાગે છે?
ડોમ્પેરિડોન થોડા કલાકોમાં કામ કરવા લાગે છે. પેન્ટોપ્રાઝોલ પહેલા દિવસથી એસિડ ઘટાડે છે, પણ વધુ એસિડ પંપ અટકતાં છાતીની બળતરા અને રિફ્લક્સમાં સામાન્ય રીતે 2 થી 3 દિવસમાં રાહત મળે છે. અચાનક આવેલી એસિડિટીમાં તરત રાહત માટે તે નથી.
શું પાન-ડી હૃદય માટે સુરક્ષિત છે?
મોટા ભાગના લોકો માટે જોખમ નાનું છે, પણ ડોમ્પેરિડોન દુર્લભ રીતે હૃદયની લયની ખતરનાક સમસ્યા કરી શકે છે. 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના, હૃદયરોગ ધરાવતા, અને અમુક એન્ટિબાયોટિક, ફૂગ-વિરોધી કે હૃદયની દવાઓ લેતા લોકોમાં જોખમ વધુ છે. ઝડપી કે અનિયમિત ધબકારા અથવા બેભાન થઈ જવાય તો તરત મદદ લો.
શું હું પાન-ડી લાંબા સમય સુધી લઈ શકું?
ફક્ત જો ડૉક્ટર સલાહ આપે અને નિયમિત સમીક્ષા કરે તો. ડોમ્પેરિડોન સૌથી ઓછી માત્રામાં સૌથી ઓછા સમય માટે વાપરવાની હોય છે, અને પેન્ટોપ્રાઝોલનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ ઓછા વિટામિન B12 અને મેગ્નેશિયમ, હાડકાં તૂટવા અને આંતરડાના ચેપ સાથે જોડાયેલો છે. જાતે મહિનાઓ સુધી ચાલુ ન રાખો.
શું હું ઉલટી માટે પાન-ડી લઈ શકું?
ભારતમાં પાન-ડી એસિડ રિફ્લક્સ (GERD) માટે મંજૂર છે. એકલી ડોમ્પેરિડોન ઉબકા અને ઉલટી માટે વપરાય છે, પણ ઉલટીનાં ઘણાં કારણો હોય છે, કેટલાંક ગંભીર. ડૉક્ટરે લખી આપી ન હોય તો ઉલટી માટે પાન-ડી ન વાપરો, અને ઉલટી 2 દિવસથી વધુ ચાલે તો ડૉક્ટરને બતાવો.
શું હું પાન-ડી કેપ્સ્યુલ ખોલી કે ચાવી શકું?
ના. તેને પાણી સાથે આખું ગળો. અંદરની પેલેટ પેન્ટોપ્રાઝોલને પેટના એસિડથી બચાવે છે અને ડોમ્પેરિડોનને ધીમે ધીમે છોડે છે. કેપ્સ્યુલ ખોલવાથી કે ભાંગવાથી પેન્ટોપ્રાઝોલ નષ્ટ થઈ શકે છે અને ડોમ્પેરિડોન એક સાથે છૂટી શકે છે.
શું હું પાન-ડી એન્ટિબાયોટિક કે ફૂગ-વિરોધી દવાઓ સાથે લઈ શકું?
તેમાંની કેટલીક સમસ્યારૂપ છે. ક્લેરિથ્રોમાયસિન, એરિથ્રોમાયસિન, કીટોકોનાઝોલ અને ઇટ્રાકોનાઝોલ ડોમ્પેરિડોનનું સ્તર વધારી શકે છે કે હૃદયની લયને અસર કરી શકે છે, અને ડોમ્પેરિડોન સાથે લેવાતી નથી. પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના લીધેલી દવાઓ સહિત, તમે જે દવાઓ લો છો તે બધી ડૉક્ટર કે ફાર્માસિસ્ટને જણાવો.
શું પાન-ડી લેતી વખતે હું દારૂ પી શકું?
તે ટાળવું સારું. દારૂ પેટમાં વધુ એસિડ બનાવે છે અને રિફ્લક્સ વધારી શકે છે. તે ચક્કર જેવી આડઅસરોમાં પણ ઉમેરો કરી શકે છે. શંકા હોય તો ડૉક્ટરને પૂછો.
શું ગર્ભાવસ્થા કે સ્તનપાન દરમિયાન પાન-ડી સુરક્ષિત છે?
ગર્ભાવસ્થામાં બંને દવાઓ અંગે માહિતી મર્યાદિત છે, તેથી ડૉક્ટર લાભ યોગ્ય ગણે તો જ તે વપરાય છે. ડોમ્પેરિડોન માતાના દૂધમાં થોડી માત્રામાં જાય છે, અને ભારતીય ઉત્પાદન માહિતી અનુસાર તે લેતી વખતે સ્તનપાનની ભલામણ નથી. ડૉક્ટરને પૂછો.
શું પાન-ડી આદત પાડે છે?
ના. તે વ્યસનકારક નથી. કેટલાક અઠવાડિયાંના ઉપયોગ પછી પેન્ટોપ્રાઝોલ બંધ કરતાં પેટનો એસિડ થોડા સમય માટે વધી શકે છે, તેથી લક્ષણો થોડા સમય માટે પાછાં આવી શકે છે. કેવી રીતે અને ક્યારે બંધ કરવી તે અંગે ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
સ્ત્રોતો
- PAN-D (pantoprazole enteric-coated and domperidone sustained-release capsules): prescribing information (revised September 2019). Alkem Laboratories Ltd
- CMDh confirms recommendations on restricting use of domperidone-containing medicines. European Medicines Agency
- Domperidone 1 mg/ml Oral Suspension: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- PROTONIX (pantoprazole sodium) delayed-release tablets: full prescribing information (revised 6/2023). Pfizer (Wyeth Pharmaceuticals), US FDA-approved labeling
- Pantoprazole. StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- Common questions about domperidone. NHS (UK)
- Side effects of domperidone. NHS (UK)
- Who can and cannot take domperidone. NHS (UK)
- Pantoprazole: medicine to lower stomach acid. NHS (UK)
- FIXED DOSE COMBINATIONS APPROVED BY DCG (I) SINCE 1961 to 28th JUNE 2019. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)
- List of drugs prohibited for manufacture and sale through gazette notifications under section 26A of the Drugs & Cosmetics Act 1940. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)
- Fixed Dose Combinations (including list of 156 prohibited FDCs dated 02.08.2024). Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)
- National Formulary of India. Indian Pharmacopoeia Commission