মেফটাল স্পাস (Meftal Spas): ব্যবহার, কীভাবে কাজ করে, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
আরও পাওয়া যাবে: English हिन्दी தமிழ் मराठी తెలుగు ಕನ್ನಡ ગુજરાતી മലയാളം
মেফটাল স্পাস একটি ট্যাবলেট, যাতে দুটি ওষুধ মেশানো আছে: মেফেনামিক অ্যাসিড 250 মিগ্রা, যা একটি নন-স্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী ওষুধ (NSAID) এবং ব্যথা কমায়, আর ডাইসাইক্লোমিন হাইড্রোক্লোরাইড 10 মিগ্রা, যা একটি অ্যান্টিস্প্যাসমোডিক এবং অন্ত্রের খিঁচুনি-ধরা পেশিকে শিথিল করে। অল্প কিছুদিনের জন্য মাসিকের ব্যথা এবং পেশির খিঁচুনিজনিত পেটব্যথা উপশমে এটি ব্যবহৃত হয়। এটি ব্যথা কমায়, কিন্তু যে কারণে ব্যথা হচ্ছে তার চিকিৎসা করে না।
- সক্রিয় উপাদান
- মেফেনামিক অ্যাসিড 250 mg + ডাইসাইক্লোমিন 10 mg
- যে কাজে ব্যবহৃত
- পেটে খিঁচুনি ব্যথা, মাসিকের ব্যথা
- কাজ শুরু হয়
- সাধারণত প্রায় 1 থেকে 2 ঘণ্টার মধ্যে
- প্রভাব থাকে
- প্রায় 6 থেকে 8 ঘণ্টা
- খাবারের সঙ্গে বা খাবার ছাড়া
- খাবারের সঙ্গে বা খাবারের ঠিক পরে খান
- অ্যালকোহল
- এড়িয়ে চলুন
- গর্ভাবস্থা
- সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন
- অভ্যাসে পরিণত হতে পারে
- না
- প্রস্তুতকারক
- Blue Cross Laboratories
ফার্মাসিস্টের পর্যালোচনা চলছে। এই পৃষ্ঠা নিচে তালিকাভুক্ত সূত্রের ওপর ভিত্তি করে তৈরি এবং আমাদের নিবন্ধিত ফার্মাসিস্ট এটি যাচাই করছেন।
এই পৃষ্ঠায়
- মেফটাল স্পাস কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?
- মেফটাল স্পাস কীভাবে কাজ করে?
- মেফটাল স্পাস কীভাবে খাবেন
- মেফটাল স্পাস-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- কাদের বিশেষ সতর্ক থাকা উচিত
- মেফটাল স্পাস-এর সঙ্গে যেসব ওষুধ ও বিষয়ের পারস্পরিক ক্রিয়া হয়
- কেউ বেশি মাত্রায় খেয়ে ফেললে
- সংরক্ষণ
- ভারতে
- একই ওষুধের অন্যান্য ব্র্যান্ড
- অন্যান্য মাত্রা ও রূপ
- সাধারণ প্রশ্ন
মেফটাল স্পাস কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?
মেফটাল স্পাস খিঁচুনির মতো ব্যথা, বিশেষ করে মাসিকের ব্যথা এবং পেটে পেশির খিঁচুনিজনিত ব্যথা উপশমে ব্যবহৃত হয়।
- মাসিকের ব্যথা (ডিসমেনোরিয়া), তলপেট ও কোমরের নিচের দিকের খিঁচুনিসহ
- পাকস্থলী ও অন্ত্রের পেশির খিঁচুনির কারণে পেটে খিঁচুনি ও মোচড়ানো ব্যথা
- ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমের (IBS) সঙ্গে যুক্ত পেটে খিঁচুনির ব্যথা, চিকিৎসক পরামর্শ দিলে
মেফটাল স্পাস কীভাবে কাজ করে?
মেফটাল স্পাস দুইভাবে কাজ করে। মেফেনামিক অ্যাসিড সাইক্লো-অক্সিজিনেজ (COX-1 ও COX-2) নামের এনজাইমগুলোকে আটকে দেয়, যেগুলো প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরি করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন মাসিকের সময় জরায়ুকে জোরে সংকুচিত করে এবং স্নায়ুকে ব্যথায় বেশি সংবেদনশীল করে, তাই এগুলো কমলে খিঁচুনি ও ব্যথা কমে। ডাইসাইক্লোমিন একটি অ্যান্টিস্প্যাসমোডিক। এটি অ্যাসিটাইলকোলিনকে আটকায়, যে স্নায়ু-বার্তাবাহক অন্ত্রের মসৃণ পেশিকে সংকুচিত হতে বলে, এবং এটি সরাসরি পেশিকেও শিথিল করে, যাতে ব্যথাদায়ক খিঁচুনি শান্ত হয়।
ওষুধ খাওয়ার পর শরীরে কী ঘটে
আপনি ট্যাবলেট গিলে ফেলেন
খাবারের সঙ্গে বা পরে খেলে ট্যাবলেট পাকস্থলীতে ভেঙে যায় এবং দুটি ওষুধই বেরিয়ে আসে। মেফেনামিক অ্যাসিডের জ্বালা থেকে পাকস্থলীর আস্তরণকে বাঁচাতে খাবার সাহায্য করে।
দুটি ওষুধই শোষিত হয়
দুটি ওষুধ অন্ত্র থেকে রক্তে যায়। ডাইসাইক্লোমিন দ্রুত শোষিত হয় এবং প্রায় 60 থেকে 90 মিনিটে সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছায়। মেফেনামিক অ্যাসিড প্রায় 2 থেকে 4 ঘণ্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছায়, এবং এর বেশিরভাগ রক্তে প্রোটিনের সঙ্গে যুক্ত হয়ে চলাচল করে।
মেফেনামিক অ্যাসিড COX এনজাইম আটকায়
সারা শরীরে মেফেনামিক অ্যাসিড COX-1 ও COX-2 এনজাইম আটকে দেয়। এই এনজাইমগুলো কোষ-প্রাচীরের একটি ফ্যাটি অ্যাসিডকে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনে বদলে দেয়, যে রাসায়নিক বার্তাবাহকগুলো ব্যথা, ফোলা এবং পেশি শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণ।
মাসিকের খিঁচুনি কমে
মাসিকের ঠিক আগে ও সময়ে জরায়ুর আস্তরণ প্রচুর প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ছাড়ে। এগুলো জরায়ুর পেশিকে জোরে সংকুচিত করে, যাতে এর রক্ত সরবরাহ চেপে যায় এবং খিঁচুনির ব্যথা হয়। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন কমলে সংকোচন দুর্বল হয়, স্নায়ু কম সংবেদনশীল হয় এবং ব্যথা কমে।
ডাইসাইক্লোমিন অন্ত্রের খিঁচুনি শিথিল করে
ডাইসাইক্লোমিন পাকস্থলী ও অন্ত্রের মসৃণ পেশির মাসকারিনিক রিসেপ্টরে আটকে যায়। এতে অ্যাসিটাইলকোলিন পেশিকে সংকুচিত হওয়ার সংকেত দিতে পারে না। ডাইসাইক্লোমিনের পেশির ওপর সরাসরি শিথিল করার প্রভাবও আছে, তাই ব্যথাদায়ক খিঁচুনি ও মোচড়ানো ব্যথা শান্ত হয়।
একই ক্রিয়া থেকে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও ব্যাখ্যা হয়
COX-1-এর তৈরি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন পাকস্থলীর আস্তরণকেও রক্ষা করে এবং কিডনিতে রক্তপ্রবাহ বজায় রাখে, তাই এগুলো আটকালে পাকস্থলীতে জ্বালা হতে পারে এবং কিডনির ওপর চাপ পড়তে পারে। ডাইসাইক্লোমিন লালাগ্রন্থি, চোখ, মূত্রথলি ও ঘামগ্রন্থিতেও অ্যাসিটাইলকোলিনকে আটকায়, যার ফলে মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ঝাপসা দেখা, প্রস্রাব করতে অসুবিধা এবং ঘাম কমে যেতে পারে।
যকৃৎ ও কিডনি এটি বের করে দেয়
যকৃৎ মেফেনামিক অ্যাসিডকে, মূলত CYP2C9 এনজাইমের মাধ্যমে, নিষ্ক্রিয় রূপে বদলে দেয়, এবং প্রতিটি মাত্রার প্রায় অর্ধেক প্রস্রাবের সঙ্গে বেরিয়ে যায়। ডাইসাইক্লোমিন বেশিরভাগ প্রস্রাবের সঙ্গে বেরোয়। প্রতিটি ওষুধের হাফ-লাইফ প্রায় 2 ঘণ্টা, তাই কয়েক ঘণ্টায় এর প্রভাব কমে যায়।
মেফটাল স্পাস কীভাবে খাবেন
মেফটাল স্পাস ঠিক সেভাবে খান যেভাবে চিকিৎসক পরামর্শ দিয়েছেন বা প্যাকেটে ছাপা আছে। নির্দেশের চেয়ে বেশি, বেশি ঘন ঘন, বা বেশি দিন খাবেন না।
- পাকস্থলীর অস্বস্তির সম্ভাবনা কমাতে খাবারের সঙ্গে বা খাবারের ঠিক পরে, এক গ্লাস জল দিয়ে খান।
- এটি অল্প দিনের কোর্সের জন্য। মাসিকের ব্যথার ক্ষেত্রে সাধারণত শুধু যে দিনগুলোতে ব্যথা থাকে সেই দিনগুলোতে খাওয়া হয়, ব্যথা বা রক্তপাত শুরু হলে থেকে।
- যে সবচেয়ে কম মাত্রায় কাজ হয় তা সবচেয়ে কম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন। চিকিৎসকের পুনর্মূল্যায়ন ছাড়া সপ্তাহের পর সপ্তাহ নিয়মিত খাবেন না।
- আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক, অ্যাসিক্লোফেনাক, নেপ্রক্সেন বা অ্যাসপিরিনের মতো অন্য NSAID ব্যথানাশকের সঙ্গে, বা মেফেনামিক অ্যাসিড বা ডাইসাইক্লোমিনযুক্ত অন্য ওষুধের সঙ্গে একসঙ্গে খাবেন না। সম্মিলিত ওষুধের লেবেল দেখে নিন।
- ডায়রিয়া বা ত্বকে ফুসকুড়ি হলে এটি খাওয়া বন্ধ করুন এবং চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।
- মেফটাল স্পাস ট্যাবলেট শিশুদের জন্য নয়। শিশুদের জন্য ওষুধের গঠন আলাদা এবং তা শুধু চিকিৎসকের পরামর্শে দেওয়া উচিত।
- মাসিকের ব্যথা তীব্র হলে, বাড়তে থাকলে বা না কমলে, বা পেটব্যথা হঠাৎ, তীব্র হলে, অথবা জ্বর, বমি বা মলে রক্ত সহ হলে চিকিৎসককে দেখান।
মেফটাল স্পাস-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
অল্প সময়ের জন্য মেফটাল স্পাস খেলে অনেকেরই কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় না বা সামান্য হয়। মেফেনামিক অ্যাসিডের অংশ পাকস্থলীতে জ্বালা ধরাতে পারে, আর ডাইসাইক্লোমিনের অংশ মুখ শুকিয়ে যাওয়া ও মাথা ঘোরার মতো প্রভাব ঘটাতে পারে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনি ফার্মাকোভিজিল্যান্স প্রোগ্রাম অফ ইন্ডিয়ার হেল্পলাইনে জানাতে পারেন, 1800-180-3024।
কম হওয়া বা মৃদু
- মুখ শুকিয়ে যাওয়া ও তৃষ্ণা
- মাথা ঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব বা ক্লান্তি
- ঝাপসা দেখা
- বমি বমি ভাব, বদহজম, বুক জ্বালা বা পেটে ব্যথা
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ডায়রিয়া (হলে ওষুধ বন্ধ করুন এবং চিকিৎসককে জানান)
- মাথাব্যথা
বিরল কিন্তু গুরুতর: চিকিৎসার সাহায্য নিন
- পাকস্থলী বা অন্ত্রে রক্তপাতের লক্ষণ: কালো আঠালো মল, রক্তবমি বা কফির গুঁড়োর মতো দেখতে বমি, বা তীব্র পেটে ব্যথা
- গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ: মুখ, ঠোঁট বা গলা ফুলে যাওয়া, শ্বাসের সঙ্গে শিস শব্দ বা শ্বাস নিতে কষ্ট
- জ্বর, গ্রন্থি ফুলে যাওয়া বা মুখ ফুলে যাওয়া সহ সারা শরীরে ফুসকুড়ি, যা ওষুধ শুরু করার কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পরে দেখা দিতে পারে। এটি DRESS হতে পারে, একটি বিরল কিন্তু গুরুতর প্রতিক্রিয়া। ওষুধ বন্ধ করুন এবং সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসার সাহায্য নিন
- ফোসকা বা খোসা ওঠা লাল ত্বক, বা মুখে বা চোখে ঘা
- খুব কম প্রস্রাব হওয়া, বা পা বা গোড়ালি ফুলে যাওয়া
- বুকে ব্যথা, হঠাৎ শ্বাসকষ্ট, শরীরের এক পাশে দুর্বলতা বা কথা জড়িয়ে যাওয়া
- ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, গাঢ় রঙের প্রস্রাব বা অস্বাভাবিক ক্লান্তি
- বিভ্রান্তি, যা নেই তা দেখা বা শোনা, বা দ্রুত হৃদ্স্পন্দন
- অস্বাভাবিক ফ্যাকাশে ভাব, ক্লান্তি, কালশিটে বা রক্তপাত, যা রক্তের সমস্যার বিরল লক্ষণ হতে পারে
কাদের বিশেষ সতর্ক থাকা উচিত
মেফটাল স্পাস সবার জন্য উপযুক্ত নয়। নিচের কোনোটি আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হলে খাওয়ার আগে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।
লেবেল অনুযায়ী যখন এটি ব্যবহার করা উচিত নয়
মেফেনামিক অ্যাসিড
- মেফেনামিক অ্যাসিড বা ক্যাপসুলের যেকোনো উপাদানে অ্যালার্জি
- অ্যাসপিরিন বা অন্য NSAID খাওয়ার পরে হাঁপানি, আমবাত বা অন্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া
- পাকস্থলী বা ডুওডেনামে সক্রিয় আলসার, অথবা আগে বারবার আলসার বা অন্ত্রে রক্তপাত হওয়া
- আগে কোনো NSAID-এর কারণে পাকস্থলী বা অন্ত্রে রক্তপাত বা ছিদ্র হওয়া
- প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (ক্রোন'স রোগ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস)
- গুরুতর হার্ট ফেইলিওর, গুরুতর যকৃতের বিকলতা বা গুরুতর কিডনি বিকলতা
- গর্ভাবস্থার শেষ তিন মাস
- হার্ট বাইপাস (CABG) অস্ত্রোপচারের পরের ব্যথা
ডাইসাইক্লোমিন
- ডাইসাইক্লোমিন বা ওষুধটির কোনো উপাদানে অ্যালার্জি
- গ্লুকোমা
- মায়াসথেনিয়া গ্র্যাভিস
- অন্ত্রে বা মূত্রনালিতে বাধা (বাধার কারণে প্রস্রাব করতে অসুবিধা)
- গুরুতর আলসারেটিভ কোলাইটিস
- প্রদাহসহ রিফ্লাক্স, যাতে খাদ্যনালি আক্রান্ত হয় (রিফ্লাক্স ইসোফ্যাজাইটিস)
- হঠাৎ প্রচুর রক্তপাতের সময় অস্থির হৃদ্পিণ্ড বা রক্তসঞ্চালন
- 6 মাসের কম বয়সী শিশু
- বুকের দুধ খাওয়ানো
- এখন বা আগে পাকস্থলীতে আলসার বা পাকস্থলী থেকে রক্তপাত, বা ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ (ক্রোনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস)
- হাঁপানি, বিশেষ করে অ্যাসপিরিন বা অন্য ব্যথানাশকে শ্বাসকষ্ট বেড়ে গিয়ে থাকলে, বা কোনো NSAID-এ আগে অ্যালার্জি হয়ে থাকলে
- কিডনি, যকৃৎ বা হৃদ্রোগ, উচ্চ রক্তচাপ, আগে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক, বা সম্প্রতি হার্ট বাইপাস সার্জারি
- গ্লুকোমা (চোখের ভেতরের চাপ বেড়ে যাওয়া), প্রস্টেট বড় হওয়া বা প্রস্রাব করতে অসুবিধা: ডাইসাইক্লোমিন এগুলো বাড়িয়ে দিতে পারে, এবং ওষুধটি সাধারণত উপযুক্ত নয়
- মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, অন্ত্রে বাধা, বা খাদ্যনালির প্রদাহ সহ রিফ্লাক্স
- বয়স 65-এর বেশি: পাকস্থলীতে রক্তপাত, কিডনির সমস্যা ও বিভ্রান্তির সম্ভাবনা বেশি
- গর্ভাবস্থা: মেফেনামিক অ্যাসিডের মতো NSAID সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রায় 20 সপ্তাহ থেকে এড়ানো হয় এবং শেষ 3 মাসে একেবারেই ব্যবহার করা যাবে না। এর আগে চিকিৎসক পরামর্শ দিলেই কেবল ব্যবহার করুন
- বুকের দুধ খাওয়ানো: সাধারণত সুপারিশ করা হয় না, কারণ ডাইসাইক্লোমিন বুকের দুধে যায় এবং ছোট শিশুরা এতে সংবেদনশীল
- গরম আবহাওয়া বা কঠোর শারীরিক পরিশ্রম: ডাইসাইক্লোমিন ঘাম কমায়, যাতে অতিরিক্ত গরম হয়ে যাওয়া ও হিট স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ে
- গাড়ি চালানো বা যন্ত্র চালানো: এতে ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দেখা হতে পারে
- শিশু: মেফটাল স্পাস ট্যাবলেট শিশুদের জন্য নয়
মেফটাল স্পাস-এর সঙ্গে যেসব ওষুধ ও বিষয়ের পারস্পরিক ক্রিয়া হয়
মেফটাল স্পাস বেশ কিছু ওষুধের সঙ্গে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা ব্যথানাশকসহ আপনি যা যা খান সবকিছু চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
- অন্য NSAID, যার মধ্যে আছে আইবুপ্রোফেন (কমবিফ্লামেও আছে), ডাইক্লোফেনাক, অ্যাসিক্লোফেনাক, নেপ্রক্সেন ও অ্যাসপিরিন: পাকস্থলীর আলসার ও রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি
- ওয়ারফারিনের মতো রক্ত পাতলা করার ওষুধ এবং ক্লোপিডোগ্রেল বা কম মাত্রার অ্যাসপিরিনের মতো অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ: রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি
- ফ্লুঅক্সেটিন, সার্ট্রালিন, এসসিটালোপ্রাম (SSRI) বা ভেনলাফ্যাক্সিনের (SNRI) মতো অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট: পাকস্থলীতে রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি
- প্রেডনিসোলোনের মতো স্টেরয়েড ট্যাবলেট: পাকস্থলীর আলসার ও রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি
- লিথিয়াম ও মেথোট্রেক্সেট: রক্তে এদের মাত্রা ক্ষতিকর পর্যায়ে বাড়তে পারে
- ACE ইনহিবিটর (যেমন র্যামিপ্রিল), ARB (যেমন টেলমিসার্টান) ও ডাইইউরেটিকের (জল-বের-করা ওষুধ) মতো রক্তচাপের ওষুধ: এগুলো কম কাজ করতে পারে, এবং কিডনির ক্ষতি হতে পারে, বিশেষ করে শরীরে জলের ঘাটতি থাকলে
- ডিগক্সিন (হৃদ্রোগের ওষুধ): রক্তে এর মাত্রা বাড়তে পারে
- অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব আছে এমন অন্য ওষুধ, যেমন কিছু অ্যান্টিহিস্টামিন, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট (যেমন অ্যামিট্রিপটিলিন) ও অ্যান্টিসাইকোটিক: মুখ শুকিয়ে যাওয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, ঝাপসা দেখা, ঘুম ঘুম ভাব ও বিভ্রান্তি বেশি হয়
- মেটোক্লোপ্রামাইড ও ডমপেরিডোন (বমি বমি ভাবের জন্য): অন্ত্রের ওপর এদের প্রভাবের বিরুদ্ধে ডাইসাইক্লোমিন কাজ করে
- অ্যান্টাসিড: ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রক্সাইডযুক্ত অ্যান্টাসিড মেফেনামিক অ্যাসিডের শোষণ বাড়াতে পারে, আর অ্যান্টাসিড ডাইসাইক্লোমিনের শোষণ কমাতে পারে। মাত্রাগুলোর মাঝে কতটা ফাঁক রাখবেন তা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন
- সিপ্রোফ্লক্সাসিনের মতো কুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক: NSAID খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়াতে পারে
- অ্যালকোহল: পাকস্থলীতে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায় এবং ঘুম ঘুম ভাব আরও বাড়ায়
ল্যাব পরীক্ষার ওপর প্রভাব
মেফেনামিক অ্যাসিড
- ডায়াজো ট্যাবলেট পদ্ধতিতে প্রস্রাবে পিত্ত পরীক্ষা: ওষুধ ও তার ভাঙনজাত উপাদানের কারণে ফলাফল ভুলভাবে পজিটিভ আসতে পারে
- প্রোথ্রম্বিন টাইম (রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষা): সময় বেড়ে যেতে পারে, তাই ওয়ারফারিন জাতীয় ওষুধ যাঁরা খান তাঁদের আরও ঘন ঘন পরীক্ষা করা হয়
কেউ বেশি মাত্রায় খেয়ে ফেললে
অতিরিক্ত মেফটাল স্পাস খাওয়া একটি চিকিৎসা-জরুরি অবস্থা। অতিরিক্ত মেফেনামিক অ্যাসিডে খিঁচুনি (ফিট), ঘুম ঘুম ভাব, বমি, পাকস্থলীতে রক্তপাত এবং কিডনি বা যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। অতিরিক্ত ডাইসাইক্লোমিনে গরম ও শুকনো ত্বক, চোখের মণি বড় হয়ে যাওয়া, দ্রুত হৃদ্স্পন্দন, বিভ্রান্তি ও পেশির দুর্বলতা হতে পারে। সঙ্গে সঙ্গে 112 নম্বরে ফোন করুন বা নিকটতম হাসপাতালে যান, আর ওষুধের প্যাকেট সঙ্গে নিয়ে যান।
সংরক্ষণ
30°C-এর নিচে, শুকনো জায়গায়, সরাসরি আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ শেষের তারিখের পরে ব্যবহার করবেন না।
ভারতে
ভারতে দামের সীমা, অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্তি এবং আইনি অবস্থান সরকারি বিজ্ঞপ্তি থেকে নেওয়া হয়েছে।
অত্যাবশ্যকীয় ওষুধ (NLEM)
এই মিশ্রণটি জাতীয় অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকা (NLEM) 2022-এ অন্তর্ভুক্ত নয়, এবং S.O. 1575(E) অনুযায়ী NPPA সর্বোচ্চ দাম নির্ধারণ করেছে এমন ওষুধের মধ্যেও নেই।
ভারতে নিয়ন্ত্রক অবস্থান
ভারতে প্রেসক্রিপশনে বিক্রি হওয়া ওষুধ। মেফেনামিক অ্যাসিড ও ডাইসাইক্লোমিনের এই দুই উপাদানের সম্মিলনটি সিডিএসসিওর নিষিদ্ধ ওষুধের তালিকায় নেই এবং 2024 সালের আগস্টে নিষিদ্ধ হওয়া 156টি ফিক্সড-ডোজ কম্বিনেশনের মধ্যেও ছিল না, যদিও মেফেনামিক অ্যাসিড বা ডাইসাইক্লোমিনযুক্ত কিছু অন্য সম্মিলন নিষিদ্ধ হয়েছে। 2023 সালের নভেম্বরে ইন্ডিয়ান ফার্মাকোপিয়া কমিশন একটি ওষুধ-নিরাপত্তা সতর্কতা জারি করে, যাতে চিকিৎসক ও রোগীদের মেফেনামিক অ্যাসিডের সঙ্গে DRESS নামের একটি বিরল প্রতিক্রিয়ার দিকে নজর রাখতে বলা হয়। এটি নজরদারির সতর্কতা ছিল, নিষেধাজ্ঞা নয়।
একই ওষুধের অন্যান্য ব্র্যান্ড
একই দুই উপাদান একই মাত্রায় (মেফেনামিক অ্যাসিড 250 মিগ্রা + ডাইসাইক্লোমিন 10 মিগ্রা) আছে এমন অন্যান্য ব্র্যান্ডের মধ্যে আছে অ্যালমেফকেম স্পাস (Almefkem Spas), সাইক্লোপাম-এমএফ (Cyclopam-MF), মিফার স্পাস (Mifer Spas) ও স্প্যাসমোনিল প্লাস (Spasmonil Plus)। এগুলো একই ভাবে কাজ করে। মেফটাল-স্পাস ডিএস (Meftal-Spas DS)-এ দুটি উপাদানই দ্বিগুণ পরিমাণে আছে, আর শিশুদের জন্য মেফটাল-স্পাস ড্রপ ও সাসপেনশনের গঠন আলাদা (সিমেথিকোন সহ ডাইসাইক্লোমিন, মেফেনামিক অ্যাসিড ছাড়া)। উপাদান ও মাত্রা লেবেলে দেখে নিন।
অন্যান্য মাত্রা ও রূপ
মেফটাল স্পাস ব্লু ক্রস ল্যাবরেটরিজের একটি পণ্যসারির অংশ, যারা মেফটাল-P-এর মতো অন্য মেফটাল পণ্যও বিক্রি করে। এদের ভেতরের ওষুধ ও শক্তি আলাদা, তাই আপনার কাছে যেটি আছে তার লেবেল দেখুন।
সাধারণ প্রশ্ন
মেফটাল স্পাস কি মাসিকের ব্যথায় ব্যবহৃত হয়?
হ্যাঁ। মাসিকের ব্যথা এর অন্যতম প্রধান ব্যবহার। মেফেনামিক অ্যাসিড প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন কমায়, যে রাসায়নিক জরায়ুতে খিঁচুনি ঘটায়, আর ডাইসাইক্লোমিন পেশির খিঁচুনি শিথিল করে। সাধারণত শুধু ব্যথার দিনগুলোতে খাওয়া হয়। মাসিকের ব্যথা তীব্র হলে, বাড়তে থাকলে বা দৈনন্দিন কাজে বাধা দিলে চিকিৎসককে দেখান, কারণ এর অন্য কারণও থাকতে পারে।
খালি পেটে কি মেফটাল স্পাস খাওয়া যায়?
না খাওয়াই ভালো। মেফেনামিক অ্যাসিড পাকস্থলীর আস্তরণে জ্বালা ধরাতে পারে, তাই মেফটাল স্পাস খাবারের সঙ্গে বা ঠিক পরে জল দিয়ে খান। তীব্র পেটব্যথা, কালো মল বা রক্তবমি হলে বন্ধ করুন এবং চিকিৎসককে দেখান।
মেফটাল স্পাস কাজ করতে কত সময় লাগে?
উপশম সাধারণত প্রায় 1 থেকে 2 ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয়। ডাইসাইক্লোমিন প্রায় এক ঘণ্টার মধ্যে শোষিত হয়, আর মেফেনামিক অ্যাসিড প্রায় 2 থেকে 4 ঘণ্টায় রক্তে সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছায়। চিকিৎসক বা লেবেল যতক্ষণ বলেছে তার আগে পরের মাত্রা খাবেন না।
মেফটাল স্পাস ও মেফটাল ফোর্টের মধ্যে পার্থক্য কী?
দুটিতেই মেফেনামিক অ্যাসিড আছে। মেফটাল স্পাসে মেফেনামিক অ্যাসিড 250 মিগ্রার সঙ্গে ডাইসাইক্লোমিন 10 মিগ্রা আছে, যা একটি অ্যান্টিস্প্যাসমোডিক। মেফটাল ফোর্টে মেফেনামিক অ্যাসিড 500 মিগ্রার সঙ্গে প্যারাসিটামল 325 মিগ্রা আছে, কোনো অ্যান্টিস্প্যাসমোডিক নেই। দুটো একসঙ্গে খাবেন না, কারণ তাতে মেফেনামিক অ্যাসিড জমে বেশি হয়ে যায়। কোনটি আপনার জন্য উপযুক্ত তা চিকিৎসক ঠিক করেন।
মেফটাল-স্পাস ড্রপ কি ট্যাবলেটের মতোই?
না। শিশুদের পেটব্যথায় ব্যবহৃত মেফটাল-স্পাস ড্রপ ও সাসপেনশনে সিমেথিকোন সহ ডাইসাইক্লোমিন আছে, মেফেনামিক অ্যাসিড নেই। ডাইসাইক্লোমিনের লেবেলে বলা আছে 6 মাসের কম বয়সী শিশুকে এটি দেওয়া যাবে না, কারণ গুরুতর শ্বাসকষ্টের খবর আছে। এই ওষুধ শুধু চিকিৎসকের পরামর্শে, তাঁর ঠিক করা মাত্রায় দিন।
মেফটাল স্পাস কি নিরাপদ?
অনেক প্রাপ্তবয়স্ক পরামর্শ অনুযায়ী মাত্রায় অল্প সময় এটি সমস্যা ছাড়াই ব্যবহার করেন। সব NSAID-এর মতো এটিও পাকস্থলী, কিডনি ও হৃদ্পিণ্ডের সমস্যা ঘটাতে পারে। 2023 সালের নভেম্বরে ইন্ডিয়ান ফার্মাকোপিয়া কমিশন চিকিৎসক ও রোগীদের মেফেনামিক অ্যাসিডের একটি বিরল কিন্তু গুরুতর প্রতিক্রিয়া DRESS-এর দিকে নজর রাখতে বলে। জ্বর সহ ফুসকুড়ি হলে দ্রুত চিকিৎসার সাহায্য নিন।
ভারতে কি মেফটাল স্পাস নিষিদ্ধ?
না। মেফেনামিক অ্যাসিড ও ডাইসাইক্লোমিনের সম্মিলনটি সিডিএসসিওর নিষিদ্ধ ওষুধের তালিকায় নেই। ইন্ডিয়ান ফার্মাকোপিয়া কমিশনের 2023 সালের নভেম্বরের সতর্কতায় DRESS প্রতিক্রিয়ার দিকে নজর রাখতে ও তা জানাতে বলা হয়েছিল; ওষুধটি নিষিদ্ধ করা হয়নি। এই উপাদানগুলোযুক্ত কিছু অন্য সম্মিলন নিষিদ্ধ হয়েছে।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি মেফটাল স্পাস খাওয়া যায়?
সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। মেফেনামিক অ্যাসিডের মতো NSAID গর্ভাবস্থার প্রায় 20 সপ্তাহ থেকে এড়ানো হয়, কারণ এগুলো শিশুর কিডনি ও শিশুকে ঘিরে থাকা তরলের ওপর প্রভাব ফেলতে পারে, এবং শেষ 3 মাসে একেবারেই ব্যবহার করা যাবে না। ডাইসাইক্লোমিন বুকের দুধে যায়। সবসময় আগে চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন।
মেফটাল স্পাসের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
সাধারণগুলো হলো মুখ শুকিয়ে যাওয়া, মাথা ঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব, ঝাপসা দেখা, বমি বমি ভাব, বদহজম, কোষ্ঠকাঠিন্য ও মাথাব্যথা। ডায়রিয়া হলে বন্ধ করে চিকিৎসককে জানান। কালো মল, রক্তবমি, জ্বর বা ফোলা সহ ফুসকুড়ি, শ্বাস নিতে কষ্ট, বা খুব কম প্রস্রাব হলে জরুরি সাহায্য নিন।
পেটব্যথায় কি মেফটাল স্পাস খাওয়া যায়?
অন্ত্রের পেশির খিঁচুনির কারণে পেটে খিঁচুনির ব্যথা উপশমে এটি ব্যবহৃত হয়। সব ধরনের পেটব্যথার জন্য এটি নয়। হঠাৎ, তীব্র বা একটানা ব্যথা, বা জ্বর, বমি বা মলে রক্ত সহ ব্যথা অ্যাপেন্ডিসাইটিস, আলসার বা অন্য সমস্যার লক্ষণ হতে পারে এবং আগে চিকিৎসকের পরীক্ষা দরকার।
মেফটাল স্পাস খাওয়ার সময় কি অ্যালকোহল খাওয়া যায়?
অ্যালকোহল এড়িয়ে চলাই ভালো। অ্যালকোহল মেফেনামিক অ্যাসিডের কারণে পাকস্থলীর জ্বালা ও রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়, এবং ডাইসাইক্লোমিনের কারণে হওয়া ঘুম ঘুম ভাব ও মাথা ঘোরা আরও বাড়াতে পারে।
কমবিফ্লাম, আইবুপ্রোফেন বা ডোলো 650-এর সঙ্গে কি মেফটাল স্পাস খাওয়া যায়?
কমবিফ্লাম, আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক বা অন্য NSAID-এর সঙ্গে খাবেন না, কারণ দুটি NSAID একসঙ্গে পাকস্থলীতে রক্তপাত ও কিডনির সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায়। ডোলো 650-এর মতো প্যারাসিটামল NSAID নয়, তবে যেকোনো ব্যথানাশক একসঙ্গে খাওয়ার আগে চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
তথ্যসূত্র
- Monthly Drug Safety Alert, November 2023 (File No. P.17019/01/2023-DA, dated 30 November 2023). Indian Pharmacopoeia Commission, Pharmacovigilance Programme of India (PvPI)
- Drug Alerts 2023. Indian Pharmacopoeia Commission
- ADR Reporting. Indian Pharmacopoeia Commission, Pharmacovigilance Programme of India (PvPI)
- IPC alert advises patients to monitor possibility of mefenamic acid's adverse effects: Meftal makers. The Tribune (news report, December 2023)
- List of drugs prohibited for manufacture and sale through gazette notifications under section 26A of the Drugs & Cosmetics Act 1940. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)
- List of prohibited FDC drugs (156 FDCs) dated 02.08.2024. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)
- PONSTEL (mefenamic acid capsules) prescribing information and Medication Guide (revised 12/2025). US Food and Drug Administration
- Mefenamic acid capsule label. DailyMed, US National Library of Medicine
- Ponstan Capsules 250mg: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- BENTYL (dicyclomine hydrochloride) prescribing information. US Food and Drug Administration
- Dicyclomine hydrochloride tablet label. DailyMed, US National Library of Medicine
- Dicycloverine 10 mg Tablets: Summary of Product Characteristics. electronic medicines compendium (emc), UK
- Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs). StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- Dysmenorrhea. StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- Mefenamic Acid (Drugs and Lactation Database, LactMed). National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- Dicyclomine (Drugs and Lactation Database, LactMed). National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
- FDA recommends avoiding use of NSAIDs in pregnancy at 20 weeks or later because they can result in low amniotic fluid (Drug Safety Communication, October 2020). US Food and Drug Administration
- NSAIDs. NHS (UK)
- Period pain. NHS (UK)
- National List of Essential Medicines 2022. Ministry of Health and Family Welfare, Government of India (copy hosted by CDSCO)
- S.O. 1575(E), 25 March 2026: revision of ceiling prices of 767 scheduled formulations under NLEM 2022 (annual WPI revision). National Pharmaceutical Pricing Authority (NPPA), Government of India