પાન 40 (Pan 40): ઉપયોગ, તે કેવી રીતે કામ કરે છે, આડઅસરો

પાન 40 શેના માટે વપરાય છે?

પાન 40 એવી સ્થિતિઓમાં પેટનો એસિડ ઘટાડવા માટે વપરાય છે જેમાં એસિડથી લક્ષણો કે નુકસાન થતું હોય.

• એસિડ રિફ્લક્સ, છાતીમાં બળતરા અને એસિડિટી (ગેસ્ટ્રો-ઇસોફેજિયલ રિફ્લક્સ રોગ, GERD)
• એસિડથી અન્નનળીમાં સોજો કે નુકસાન (રિફ્લક્સ ઇસોફેજાઇટિસ), અને તે ફરી ન થાય તે માટે મદદ
• પેટ (જઠર)ના અલ્સર અને ડ્યુઓડેનમના અલ્સર
• હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી (H. pylori) ચેપ, એન્ટિબાયોટિક સાથે
• ઝોલિંગર–એલિસન સિન્ડ્રોમ અને અન્ય દુર્લભ સ્થિતિઓ જેમાં પેટ ખૂબ જ વધુ એસિડ બનાવે છે
• જેમને નિયમિતપણે NSAID દુખાવાની દવાઓ લેવી પડે છે તેમનામાં પેટના અલ્સરનું જોખમ ઘટાડવું (માત્રા ડૉક્ટર પસંદ કરે છે)

પાન 40 કેવી રીતે કામ કરે છે?

પેટના અસ્તરમાં પેરાઇટલ કોષો હોય છે, જે નાના 'પ્રોટોન પંપ' (H+/K+ ATPase નામનો ઉત્સેચક) વડે એસિડ બનાવે છે. આ કોષોની અંદરના એસિડથી પેન્ટોપ્રાઝોલ સક્રિય થાય છે, પછી પંપ સાથે મજબૂત અને કાયમી રીતે જોડાઈ જાય છે, જેથી તે પેટમાં એસિડ ધકેલવાનું બંધ કરે છે. એસિડનું ઉત્પાદન પાછું શરૂ થવા માટે શરીરે નવા પંપ બનાવવા પડે છે, તેથી દવા પોતે થોડા કલાકોમાં લોહીમાંથી નીકળી જાય તો પણ એક ડોઝ લગભગ એક દિવસ સુધી એસિડ ઓછો રાખે છે.

તમે લો પછી તમારા શરીરમાં શું થાય છે

1. તમે ગોળી ગળો છો

   પેન્ટોપ્રાઝોલ એસિડથી તૂટી જાય છે, તેથી ગોળી પર ખાસ આવરણ હોય છે જે પેટમાં ઓગળતું નથી. ગોળી પેટમાંથી અકબંધ પસાર થાય છે. તેથી તેને આખી ગળવી જોઈએ, ભાંગવી કે ચાવવી ન જોઈએ.

2. નાના આંતરડામાં શોષાય છે

   ઓછા એસિડવાળા નાના આંતરડામાં આવરણ ઓગળે છે અને પેન્ટોપ્રાઝોલ લોહીમાં શોષાય છે. ડોઝનો લગભગ ત્રણ-ચતુર્થાંશ ભાગ લોહીમાં પહોંચે છે, અને ડોઝ લીધાના લગભગ 2 થી 3 કલાક પછી સ્તર સૌથી ઊંચું હોય છે. ખોરાક તેને મોડું કરી શકે છે, પણ શોષાતી માત્રા ઘટાડતો નથી.

3. તે એસિડ બનાવતા કોષોમાં એકઠું થાય છે

   લોહી પેન્ટોપ્રાઝોલને પેટના અસ્તરના પેરાઇટલ કોષો સુધી લઈ જાય છે. આ કોષોમાં નાની, ખૂબ એસિડિક નળીઓ હોય છે જ્યાં પ્રોટોન પંપ આવેલા હોય છે, અને પેન્ટોપ્રાઝોલ ત્યાં એકઠું થાય છે.

4. એસિડ તેને સક્રિય કરે છે

   તે એસિડમાં પેન્ટોપ્રાઝોલ તેના સક્રિય સ્વરૂપમાં ફેરવાય છે, જે પ્રોટોન પંપ સાથે મજબૂતીથી જોડાઈને તેમને કાયમ માટે બંધ કરી દે છે. તે ફક્ત ચાલુ પંપને અટકાવે છે. ખાવાથી પંપ ચાલુ થાય છે, તેથી ડોઝ સામાન્ય રીતે નાસ્તા પહેલાં લેવાય છે, જેથી પંપ કામ શરૂ કરે ત્યારે દવા લોહીમાં હાજર હોય.

5. પેટનો એસિડ ઘટે છે

   અટકેલો દરેક પંપ હવે પેટમાં એસિડ ધકેલી શકતો નથી. પહેલા દિવસે એસિડનું ઉત્પાદન લગભગ અડધું થઈ જાય છે. રોજ એક ડોઝ લેવાથી વધુ પંપ અટકે છે, અને લગભગ એક અઠવાડિયામાં એસિડ ઘણો વધુ ઘટે છે. તેથી રાહત ઘણી વાર 2 થી 3 દિવસમાં ધીમે ધીમે વધે છે.

6. યકૃત દવાને શરીરમાંથી દૂર કરે છે

   યકૃત (લિવર) પેન્ટોપ્રાઝોલને મુખ્યત્વે CYP2C19 નામના ઉત્સેચક દ્વારા તોડે છે, અને નાનો ભાગ CYP3A4 સંભાળે છે. લોહીમાં તેનું સ્તર લગભગ એક કલાકમાં અડધું થઈ જાય છે, અને તૂટેલી દવાનો મોટો ભાગ પેશાબમાં અને બાકીનો મળમાં બહાર નીકળે છે. જે પંપ તે અગાઉ અટકાવી ચૂકી છે તે બંધ જ રહે છે.

7. નવા પંપ બને છે

   પેટ નવા પ્રોટોન પંપ બનાવતું રહે છે, તેથી એસિડનું ઉત્પાદન ધીમે ધીમે પાછું આવે છે. એટલે જ એક ડોઝ લગભગ 24 કલાક કામ કરે છે અને સામાન્ય રીતે દિવસમાં એક વાર લેવાય છે. છેલ્લા ડોઝ પછી એસિડનું સ્તર સામાન્ય રીતે લગભગ એક અઠવાડિયામાં સામાન્ય થઈ જાય છે.

પાન 40 કેવી રીતે લેવી

પાન 40 તમારા ડૉક્ટરની સલાહ મુજબ અથવા પેક પર છાપેલી સૂચના મુજબ જ લો. માત્રા અને કેટલો સમય લેવી તે જે સ્થિતિની સારવાર થઈ રહી છે તેના પર આધારિત છે.

• તે સામાન્ય રીતે દિવસમાં એક વાર, નાસ્તા પહેલાં (સામાન્ય રીતે ભોજનના 30 થી 60 મિનિટ પહેલાં) લેવાય છે. કેટલીક સ્થિતિઓમાં દિવસમાં બે વાર જરૂરી હોય છે; તમારા પ્રિસ્ક્રિપ્શન મુજબ કરો.
• ગોળી આખી પાણી સાથે ગળો. તેને ભાંગશો નહીં, ચાવશો નહીં કે તોડશો નહીં, કારણ કે આવરણ દવાને પેટના એસિડથી બચાવે છે.
• જો ડોઝ ચૂકી જાઓ તો યાદ આવે ત્યારે લો. જો આગળના ડોઝનો સમય લગભગ થઈ ગયો હોય તો ચૂકી ગયેલો ડોઝ છોડી દો. બે ડોઝ સાથે ન લો.
• લક્ષણોમાં ઘણી વાર 2 થી 3 દિવસમાં રાહત મળે છે, પણ પૂરો લાભ મળતાં 4 અઠવાડિયા સુધી લાગી શકે છે. ડૉક્ટર સલાહ આપે ત્યાં સુધી લો.
• લાંબા ગાળાના ઉપયોગની ડૉક્ટરે નિયમિત સમીક્ષા કરવી જોઈએ. જાતે મહિનાઓ સુધી ચાલુ ન રાખો.
• ગંભીર યકૃતનો રોગ ધરાવતા લોકોને ઓછી માત્રાની જરૂર પડી શકે છે. યકૃતની કોઈ પણ સમસ્યા વિશે ડૉક્ટરને જણાવો.
• પાન 40 સામાન્ય રીતે બાળકો માટે વપરાતી નથી. બાળકોમાં કોઈ પણ ઉપયોગ ડૉક્ટર નક્કી કરે છે.

પાન 40 કેવી રીતે લેવી

પાન 40 ની આડઅસરો

મોટા ભાગના લોકો પેન્ટોપ્રાઝોલ તકલીફ વિના લે છે, અને આડઅસરો સામાન્ય રીતે હળવી હોય છે. કેટલાક દુર્લભ જોખમો મુખ્યત્વે લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે જોડાયેલા છે.

ઓછી સામાન્ય અથવા હળવી

• માથાનો દુખાવો
• ઝાડા
• ઉબકા અથવા ઉલટી
• પેટમાં દુખાવો
• ગેસ કે પેટ ફૂલવું
• ચક્કર
• સાંધાનો દુખાવો

પાન 40 ની આડઅસરો

કોણે સાવચેત રહેવું

કેટલાક લોકોએ પેન્ટોપ્રાઝોલ લેતા પહેલાં ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ, અથવા લેતી વખતે વધારાની તપાસની જરૂર પડે છે, ખાસ કરીને લાંબા સમય માટે.

• ચેતવણીનાં ચિહ્નો જેમાં પહેલાં ડૉક્ટરની તપાસ જરૂરી છે: કારણ વિના વજન ઘટવું, ગળવામાં તકલીફ કે દુખાવો, વારંવાર ઉલટી, લોહીની ઉલટી, અથવા કાળા મળ. પેન્ટોપ્રાઝોલ લક્ષણોમાં રાહત આપી શકે છે અને પેટના કેન્સર જેવી વધુ ગંભીર સમસ્યાને છુપાવી શકે છે
• લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ (ખાસ કરીને એક વર્ષથી વધુ): તે વિટામિન B12 ઘટાડી શકે છે (થાક, ઝણઝણાટી, દુખતી લાલ જીભ) અને હાડકાં તૂટવાનું, આંતરડાના ચેપનું અને ફંડિક ગ્લેન્ડ પોલિપ નામની હાનિરહિત પેટની ગાંઠોનું જોખમ થોડું વધારી શકે છે. તમને હજુ તેની જરૂર છે કે નહીં તેની ડૉક્ટર સમીક્ષા કરી શકે છે
• ઓછું મેગ્નેશિયમ, અથવા મૂત્રવર્ધક (પાણી ઘટાડતી ગોળીઓ) કે ડિગોક્સિન જેવી દવાઓ લેવી: ડૉક્ટર મેગ્નેશિયમનું સ્તર તપાસી શકે છે
• નબળાં હાડકાં (ઓસ્ટિયોપોરોસિસ) અથવા હાડકાં તૂટવાનું વધુ જોખમ
• યકૃતનો રોગ
• પેન્ટોપ્રાઝોલ કે તેના જેવી દવાની અગાઉ ત્વચાની પ્રતિક્રિયા, જેમ કે લ્યુપસ જેવા ચકામા
• ક્રોમોગ્રેનિન A માટે લોહીની તપાસ કે ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ગાંઠોની તપાસ આયોજિત હોય: તે પહેલાં થોડા સમય માટે પેન્ટોપ્રાઝોલ બંધ કરવી પડી શકે છે, તેથી તપાસ કરનાર ડૉક્ટરને જણાવો
• ગર્ભાવસ્થા કે સ્તનપાન: ગર્ભાવસ્થામાં માહિતી મર્યાદિત છે, તેથી ડૉક્ટરને પૂછો; માતાના દૂધમાં ખૂબ ઓછી માત્રા જાય છે
• પેન્ટોપ્રાઝોલ કે ઓમેપ્રાઝોલ, એસોમેપ્રાઝોલ કે રેબેપ્રાઝોલ જેવી તેના જેવી દવાઓની અગાઉ એલર્જિક પ્રતિક્રિયા

પાન 40 સાથે પરસ્પર અસર કરતી દવાઓ અને બાબતો

પેન્ટોપ્રાઝોલ પેટનો એસિડ ઘટાડે છે, જેનાથી કેટલીક દવાઓ કેવી રીતે શોષાય છે તે બદલાય છે, અને તે થોડી અન્ય દવાઓને સીધી અસર કરે છે. તમે જે કંઈ લો છો તે બધું તમારા ડૉક્ટર કે ફાર્માસિસ્ટને જણાવો.

• HIV ની દવાઓ એટાઝાનાવિર, નેલ્ફિનાવિર અને રિલ્પિવિરીન: પેન્ટોપ્રાઝોલ તેમનું સ્તર તીવ્રપણે ઘટાડી શકે છે અને તેમને ઓછી અસરકારક બનાવી શકે છે. રિલ્પિવિરીન તેની સાથે ન લેવી જોઈએ
• મેથોટ્રેક્સેટ, ખાસ કરીને ઊંચી માત્રામાં: મેથોટ્રેક્સેટનું સ્તર વધી શકે છે અને વધુ સમય ઊંચું રહી શકે છે
• વોરફેરિન અને તેના જેવી લોહી પાતળું કરતી દવાઓ: લોહી ગંઠાવાની તપાસમાં ફેરફાર અને રક્તસ્રાવના અહેવાલ છે, તેથી ડૉક્ટર તમારું INR વધુ વાર તપાસી શકે છે
• જે દવાઓને શોષાવા માટે પેટના એસિડની જરૂર પડે છે, જેમ કે કીટોકોનાઝોલ અને ઇટ્રાકોનાઝોલ (ફૂગ-વિરોધી), આયર્નની ગોળીઓ, અને એર્લોટિનિબ, દાસાટિનિબ અને નિલોટિનિબ જેવી કેટલીક કેન્સરની દવાઓ: તે ઓછી અસરકારક બની શકે છે
• માઇકોફેનોલેટ (અંગ પ્રત્યારોપણ પછી વપરાય છે): તે ઓછું શોષાઈ શકે છે
• રિફામ્પિસિન (ટીબીની દવા) અને સેન્ટ જોન્સ વોર્ટ: પેન્ટોપ્રાઝોલનું સ્તર ઘટાડી શકે છે
• કેટલાક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો: પેન્ટોપ્રાઝોલ ક્રોમોગ્રેનિન A નું સ્તર ખોટી રીતે વધારી શકે છે અને દુર્લભ રીતે ગાંજા (THC) માટેના પેશાબ પરીક્ષણમાં ખોટું પોઝિટિવ પરિણામ આપી શકે છે

જો કોઈએ વધુ પડતી લઈ લીધી હોય

સંગ્રહ

30°C થી નીચેના તાપમાને, સૂકી જગ્યાએ, પ્રકાશ અને ભેજથી દૂર, મૂળ સ્ટ્રિપમાં અને બાળકોની પહોંચ બહાર રાખો. સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ ન કરો.

ભારતમાં નિયમનકારી સ્થિતિ

ભારતમાં વેચાણ માટે મંજૂર. એકલું પેન્ટોપ્રાઝોલ સીડીએસસીઓ (CDSCO)ની પ્રતિબંધિત દવાઓની યાદીમાં નથી. પેન્ટોપ્રાઝોલને અન્ય ઘટકો સાથે જોડતાં કેટલાંક ફિક્સ્ડ-ડોઝ કોમ્બિનેશન પ્રતિબંધિત છે, જેમ કે ઝિંક કાર્નોસિન સાથે પેન્ટોપ્રાઝોલ (2016) અને સુક્રાલફેટ સાથે પેન્ટોપ્રાઝોલ, ઝિંક ગ્લુકોનેટ અને હળવું મેગ્નેશિયમ કાર્બોનેટ (ઑગસ્ટ 2024). પાન 40માં ફક્ત પેન્ટોપ્રાઝોલ છે.

સમાન દવાવાળી અન્ય બ્રાન્ડ

આ જ સક્રિય ઘટક ધરાવતી અન્ય બ્રાન્ડમાં Pantocid 40 અને Pantop 40 આવે છે. જેનેરિક પેન્ટોપ્રાઝોલ 40 મિગ્રા ગેસ્ટ્રો-રેઝિસ્ટન્ટ ગોળીઓ પ્રધાનમંત્રી ભારતીય જનઔષધિ કેન્દ્રો સહિત પણ મળે છે. તે બધીમાં પેન્ટોપ્રાઝોલ છે અને એ જ રીતે કામ કરે છે. માત્રા માટે લેબલ તપાસો. Pan D અલગ છે: તેમાં ડોમ્પેરિડોન પણ છે.

અન્ય માત્રા અને સ્વરૂપો

પાન અલ્કેમ 20 mg અને 40 mg ગેસ્ટ્રો-રેઝિસ્ટન્ટ ટેબ્લેટ તરીકે વેચે છે. અલ્કેમ પાન-D પણ વેચે છે, જે ડોમ્પેરિડોન ઉમેરેલું અલગ ઉત્પાદન છે. સ્ટ્રેન્થ પેક પર છાપેલી હોય છે, તેથી તમારી પાસે જે છે તેનું લેબલ જુઓ.

સામાન્ય પ્રશ્નો