DoseFacts.in

કેલપોલ 650 (Calpol 650): ઉપયોગ, તે કેવી રીતે કામ કરે છે, આડઅસરો

આમાં પણ: English हिन्दी தமிழ் मराठी తెలుగు ಕನ್ನಡ বাংলা മലയാളം

કેલપોલ 650 એવી ગોળી છે જેમાં 650 મિગ્રા પેરાસીટામોલ (એસિટામિનોફેન તરીકે પણ ઓળખાય છે) છે. તે તાવ ઘટાડવા અને માથાનો દુખાવો, શરીરનો દુખાવો, દાંતનો દુખાવો અને માસિક દરમિયાનના દુખાવા જેવા હળવા થી મધ્યમ દુખાવામાં રાહત માટે વપરાય છે. તે લક્ષણો હળવા કરે છે, પણ લક્ષણોનું કારણ બનેલા ચેપ કે સમસ્યાની સારવાર કરતી નથી.

સક્રિય ઘટક
પેરાસીટામોલ 650 mg
દવાનો પ્રકાર
નોન-ઓપિઓઇડ પીડાનાશક
શેના માટે વપરાય
તાવ, માથાનો દુખાવો, માસિક દરમિયાનનો દુખાવો
અસર શરૂ થવાનો સમય
લગભગ 30 થી 60 મિનિટ
અસર કેટલો સમય રહે
લગભગ 4 થી 6 કલાક
ખોરાક સાથે અથવા વગર
બંને રીતે લઈ શકાય. ખોરાક સાથે લેવાથી અસર થોડી મોડી શરૂ થઈ શકે
દારૂ
વધુ પ્રમાણમાં કે નિયમિત દારૂ પીવાનું ટાળો
ગર્ભાવસ્થા
ડૉક્ટરને પૂછો
આદત પાડનાર
ના
ઉત્પાદક
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals Ltd

ફાર્માસિસ્ટ સમીક્ષા ચાલુ છે. આ પાનું નીચે આપેલા સ્ત્રોતો પર આધારિત છે અને અમારા નોંધણીકૃત ફાર્માસિસ્ટ દ્વારા તપાસાઈ રહ્યું છે.

આ પાના પર
  1. કેલપોલ 650 શેના માટે વપરાય છે?
  2. કેલપોલ 650 કેવી રીતે કામ કરે છે?
  3. કેલપોલ 650 કેવી રીતે લેવી
  4. કેલપોલ 650 ની આડઅસરો
  5. કોણે સાવચેત રહેવું
  6. કેલપોલ 650 સાથે પરસ્પર અસર કરતી દવાઓ અને બાબતો
  7. જો કોઈએ વધુ પડતી લઈ લીધી હોય
  8. સંગ્રહ
  9. ભારતમાં નિયમનકારી સ્થિતિ
  10. સમાન દવાવાળી અન્ય બ્રાન્ડ
  11. અન્ય માત્રા અને સ્વરૂપો
  12. સામાન્ય પ્રશ્નો

કેલપોલ 650 શેના માટે વપરાય છે?

કેલપોલ 650 તાવ ઘટાડવા અને હળવા થી મધ્યમ દુખાવામાં રાહત માટે વપરાય છે.

  • તાવ, જેમાં શરદી, ફ્લૂ અને વાયરસના ચેપ સાથેનો તાવ પણ સામેલ છે
  • રસીકરણ પછીનો તાવ કે દુખાવો
  • માથાનો દુખાવો
  • શરીરનો દુખાવો અને સ્નાયુનો દુખાવો
  • દાંતનો દુખાવો
  • માસિક દરમિયાનનો દુખાવો
  • સાંધાનો દુખાવો, જેમ કે ઑસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસનો હળવો દુખાવો

કેલપોલ 650 કેવી રીતે કામ કરે છે?

પેરાસીટામોલ મુખ્યત્વે મગજ અને કરોડરજ્જુમાં કામ કરે છે. તે પ્રોસ્ટાગ્લેન્ડિનનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે, જે શરીરનું તાપમાન વધારતા અને ચેતાઓને દુખાવા પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ બનાવતા રાસાયણિક સંદેશવાહકો છે. તેની ચોક્કસ કાર્યપદ્ધતિ પર હજુ અભ્યાસ ચાલુ છે. આઇબુપ્રોફેનથી વિપરીત, તે ઈજાની જગ્યાએ સોજો ઓછો કરવામાં ખાસ કામ કરતી નથી.

તમે લો પછી તમારા શરીરમાં શું થાય છે

  1. તમે ગોળી ગળો છો

    ગોળી પેટમાં તૂટે છે. અહીં પેરાસીટામોલ બહુ ઓછું શોષાય છે.

  2. નાના આંતરડામાં શોષાય છે

    નાના આંતરડામાં પહોંચ્યા પછી પેરાસીટામોલ ઝડપથી લોહીમાં શોષાય છે. સામાન્ય રીતે લગભગ 30 થી 60 મિનિટમાં તેનું સ્તર સૌથી ઊંચું થાય છે. પેટમાં ખોરાક હોય તો આમાં વિલંબ થઈ શકે છે.

  3. તે મગજ સુધી પહોંચે છે

    પેરાસીટામોલ મગજ અને કરોડરજ્જુમાં પહોંચે છે, જ્યાં તે પ્રોસ્ટાગ્લેન્ડિન ઘટાડે છે. તેનો થોડો ભાગ મગજમાં એવા સંયોજનમાં ફેરવાય છે જે દુખાવાના સંકેતોને પણ મંદ કરે છે; વૈજ્ઞાનિકો હજુ તેની વિગતો સમજી રહ્યા છે.

  4. તાવનું નિર્ધારિત તાપમાન ઘટે છે

    તાવ દરમિયાન હાઇપોથેલેમસ, એટલે કે મગજનું તાપમાન નિયંત્રણ કેન્દ્ર, શરીરનું 'સેટ પોઇન્ટ' ઊંચું કરે છે. પ્રોસ્ટાગ્લેન્ડિન ઘટતાં એ સેટ પોઇન્ટ પાછો નીચે આવે છે, તેથી શરીર પરસેવા અને ત્વચાની રક્તવાહિનીઓ પહોળી થવાથી ગરમી બહાર કાઢે છે.

  5. દુખાવાના સંકેતો ઘટે છે

    મગજ અને કરોડરજ્જુમાં પ્રોસ્ટાગ્લેન્ડિન ઓછાં થવાથી દુખાવાના સંદેશા મંદ પડે છે, તેથી માથાનો દુખાવો અને શરીરનો દુખાવો ઓછો તીવ્ર લાગે છે.

  6. યકૃત તેની પ્રક્રિયા કરે છે

    મોટા ભાગના પેરાસીટામોલને યકૃત હાનિરહિત સ્વરૂપોમાં ફેરવે છે. થોડો ભાગ NAPQI નામની ઝેરી આડપેદાશ બને છે, જેને યકૃત સામાન્ય રીતે ગ્લુટાથિયોન નામના પદાર્થથી તરત નિષ્ક્રિય કરી દે છે. વધુ પડતું પેરાસીટામોલ, વધુ દારૂ કે યકૃતનો રોગ ગ્લુટાથિયોન ખલાસ કરી શકે છે, અને પછી NAPQI યકૃતને નુકસાન કરી શકે છે.

  7. તે કિડની દ્વારા બહાર નીકળે છે

    પ્રક્રિયા થયેલું પેરાસીટામોલ પેશાબમાં નીકળી જાય છે. દર 2 થી 3 કલાકે લગભગ અડધું નીકળી જાય છે, તેથી જ તેની અસર લગભગ 4 થી 6 કલાક પછી ઊતરી જાય છે.

કેલપોલ 650 કેવી રીતે લેવી

કેલપોલ 650 તમારા ડૉક્ટરની સલાહ મુજબ અથવા પેક પર છાપેલા મુજબ જ લો. સૂચવ્યા કરતાં વધુ, વધુ વાર કે વધુ સમય સુધી ન લો.

  • બે ડોઝ વચ્ચે ઓછામાં ઓછા 4 કલાકનું અંતર રાખો.
  • પુખ્ત વયના લોકોમાં, બધી દવાઓમાંથી મળતા પેરાસીટામોલનો કુલ જથ્થો લેબલ પરની મહત્તમ મર્યાદાથી વધવો ન જોઈએ (સામાન્ય રીતે 24 કલાકમાં 4,000 મિગ્રા, એટલે કે 4 ગ્રામ), સિવાય કે ડૉક્ટર અન્યથા કહે. જો તમારું વજન 50 કિગ્રાથી ઓછું હોય, તમે નિયમિત દારૂ પીતા હો અથવા યકૃતની તકલીફ હોય, તો ડૉક્ટર ઓછી મર્યાદા નક્કી કરી શકે છે.
  • શરદી, ફ્લૂ અને દુખાવાની ઘણી દવાઓમાં પણ પેરાસીટામોલ હોય છે. બેવડો ડોઝ ન લેવાય તે માટે તમે લેતા હો તે બીજી દરેક દવાનું લેબલ તપાસો.
  • ગોળી પાણી સાથે ગળો. તે ખોરાક સાથે કે ખોરાક વિના લઈ શકાય છે.
  • તાવ 3 દિવસથી વધુ ચાલે, અથવા દુખાવો ચાલુ રહે કે વારંવાર પાછો આવે, તો ડૉક્ટરને બતાવો.
  • કેલપોલ 650 ગોળીઓ નાનાં બાળકો માટે યોગ્ય નથી. બાળકોને તેમના વજન પ્રમાણે માત્રા જોઈએ, જે સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર લખે તે સીરપ કે ટીપાં તરીકે અપાય છે.

કેલપોલ 650 કેવી રીતે લેવી

કેલપોલ 650 ની આડઅસરો

પેરાસીટામોલ યોગ્ય માત્રામાં લેવાય ત્યારે આડઅસરો અસામાન્ય છે. મુખ્ય જોખમ વધુ પડતી દવા લેવાથી યકૃતને નુકસાન થવાનું છે.

ઓછી સામાન્ય અથવા હળવી

  • ઉબકા થવા
  • હળવા ચકામા

દુર્લભ પણ ગંભીર: તબીબી મદદ લો

  • ગંભીર એલર્જિક પ્રતિક્રિયાનાં ચિહ્નો: ચહેરા, હોઠ કે ગળામાં સોજો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અથવા અચાનક આખા શરીરે ચકામા
  • ફોલ્લા કે ઊખડતી ચામડી સાથે લાલ ત્વચા, જે પહેલી વાર લેવા પર પણ થઈ શકે છે. દવા બંધ કરો અને તરત તબીબી મદદ લો
  • ત્વચા કે આંખો પીળી થવી, ઘેરો પેશાબ, અથવા પેટની ઉપરની જમણી બાજુ દુખાવો, જે યકૃતને નુકસાનનાં ચિહ્નો હોઈ શકે
  • અસામાન્ય ઉઝરડા, રક્તસ્રાવ કે વારંવાર ચેપ, જે લોહીના વિકારનાં ખૂબ દુર્લભ ચિહ્નો છે

કેલપોલ 650 ની આડઅસરો

કોણે સાવચેત રહેવું

મોટા ભાગના લોકો પેરાસીટામોલ સલામત રીતે લઈ શકે છે, પણ કેટલાકને યકૃતને નુકસાનનું વધુ જોખમ હોવાથી અથવા અલગ માત્રાની જરૂર હોવાથી પહેલાં ડૉક્ટરને પૂછવું જરૂરી છે.

  • યકૃતનો રોગ, અથવા અગાઉ યકૃતની તકલીફ
  • નિયમિત કે વધુ પ્રમાણમાં દારૂ પીવો
  • 50 કિગ્રાથી ઓછું વજન, કુપોષણ, અથવા લાંબા સમય સુધી ન ખાવું
  • કિડનીનો ગંભીર રોગ
  • ગર્ભાવસ્થા કે સ્તનપાન: જરૂર પડે ત્યારે પેરાસીટામોલ સામાન્ય રીતે વપરાય છે, પણ ડૉક્ટરને પૂછો અને સૌથી ઓછી માત્રા સૌથી ઓછા સમય માટે વાપરો
  • પેરાસીટામોલથી અગાઉ એલર્જિક પ્રતિક્રિયા થઈ હોય
  • બાળકો: ડૉક્ટર જે માત્રા આપે તે મુજબ ફક્ત બાળકો માટેનું સ્વરૂપ જ વાપરો

કેલપોલ 650 સાથે પરસ્પર અસર કરતી દવાઓ અને બાબતો

પેરાસીટામોલની પરસ્પર અસરો ઓછી છે, પણ કેટલીક દવાઓ અને ટેવો તેની સલામતી કે અસર બદલે છે. તમે જે કંઈ લો છો તે બધું ડૉક્ટર કે ફાર્માસિસ્ટને જણાવો.

  • પેરાસીટામોલ ધરાવતી અન્ય દવાઓ, જેમાં ઘણી શરદી-ફ્લૂની દવાઓ અને કેટલીક મિશ્ર પીડાનાશક સામેલ છે: ઓવરડોઝનું જોખમ
  • વોરફેરિન અને તેના જેવી લોહી પાતળું કરતી દવાઓ: નિયમિત પેરાસીટામોલ લેવાથી તેમની અસર અને રક્તસ્રાવનું જોખમ વધી શકે છે
  • કાર્બામેઝેપિન, ફેનિટોઇન અને ફેનોબાર્બિટાલ જેવી વાઈ (એપિલેપ્સી)ની દવાઓ, તથા ક્ષયરોગની દવાઓ રિફામ્પિસિન અને આઇસોનિયાઝિડ: યકૃતને નુકસાનનું જોખમ વધારી શકે છે
  • મેટોક્લોપ્રામાઇડ અને ડોમ્પેરિડોન (ઉબકા માટે): પેરાસીટામોલને વધુ ઝડપથી કામ કરાવી શકે છે
  • કોલેસ્ટાયરામાઇન (કોલેસ્ટ્રોલ માટે): એ જ સમયે લેવાય તો પેરાસીટામોલનું શોષણ ઘટાડે છે
  • ફ્લુક્લોક્સાસિલિન (એન્ટિબાયોટિક): બંને સાથે લેવાથી ભાગ્યે જ લોહીમાં એસિડ ખતરનાક રીતે વધી શકે છે, મુખ્યત્વે ખૂબ બીમાર લોકોમાં
  • દારૂ: નિયમિત કે વધુ પ્રમાણમાં પીવાથી યકૃતને નુકસાનનું જોખમ વધે છે

જો કોઈએ વધુ પડતી લઈ લીધી હોય

વધુ પડતું પેરાસીટામોલ લેવું એ તબીબી કટોકટી છે, ભલે વ્યક્તિને સારું લાગતું હોય. આગામી 1 થી 3 દિવસમાં યકૃતને ગંભીર નુકસાન થઈ શકે છે, જેમાં શરૂઆતનાં લક્ષણો ઓછાં કે બિલકુલ ન હોય. 8 કલાકની અંદર સારવાર શરૂ થાય તો સૌથી સારું કામ કરે છે, તેથી 112 પર ફોન કરો અથવા તરત નજીકની હોસ્પિટલમાં જાઓ અને દવાનું પેક સાથે લઈ જાઓ.

સંગ્રહ

30°Cથી નીચે, સૂકી જગ્યાએ, સીધા પ્રકાશથી દૂર અને બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો. સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ ન કરો.

ભારતમાં નિયમનકારી સ્થિતિ

ભારતમાં વેચાણ માટે મંજૂર. ફક્ત પેરાસીટામોલ ધરાવતી દવા સીડીએસસીઓ (CDSCO)ની પ્રતિબંધિત દવાઓની યાદીમાં નથી. પેરાસીટામોલને અન્ય દવાઓ સાથે ભેળવતાં કેટલાંક ફિક્સ્ડ-ડોઝ કોમ્બિનેશન ઑગસ્ટ 2024માં પ્રતિબંધિત કરાયાં હતાં; કેલપોલ 650માં ફક્ત પેરાસીટામોલ છે.

સમાન દવાવાળી અન્ય બ્રાન્ડ

સમાન સક્રિય ઘટક ધરાવતી અન્ય બ્રાન્ડમાં ડોલો 650, ક્રોસિન 650 અને પેસિમોલ 650 સામેલ છે. જેનેરિક પેરાસીટામોલ 650 મિગ્રા ગોળીઓ પ્રધાનમંત્રી ભારતીય જનઔષધિ કેન્દ્રો સહિત પણ મળે છે. તે બધામાં પેરાસીટામોલ છે અને એ જ રીતે કામ કરે છે. માત્રા માટે લેબલ જુઓ.

અન્ય માત્રા અને સ્વરૂપો

કેલપોલ જીએસકે ઇન્ડિયા એકથી વધુ સ્ટ્રેન્થ અને સ્વરૂપમાં વેચે છે. જીએસકેની પ્રિસ્ક્રાઇબિંગ માહિતીમાં કેલપોલ 500 અને કેલપોલ 650 ટેબ્લેટ, બંનેના ઝડપથી છૂટતા પ્રકાર (કેલપોલ 500+ અને 650+) અને બાળકો માટે પેરાસિટામોલ સસ્પેન્શન (કેલપોલ 250, 5 ml માં 250 mg) દર્શાવેલ છે. સ્ટ્રેન્થ પેક પર છાપેલી હોય છે, તેથી તમારી પાસે જે છે તેનું લેબલ જુઓ. બાળકોના પ્રવાહી સ્વરૂપ ડૉક્ટરની સલાહ મુજબ શરીરના વજન પ્રમાણે અપાય છે.

સામાન્ય પ્રશ્નો

શું હું કેલપોલ 650 ખાલી પેટે લઈ શકું?

હા. પેરાસીટામોલ સામાન્ય રીતે પેટ પર હળવું છે અને ખોરાક સાથે કે વિના લઈ શકાય. ખોરાકથી અસર થોડી મોડી શરૂ થઈ શકે. આઇબુપ્રોફેન જેવી પીડાનાશક દવાઓથી વિપરીત, સામાન્ય માત્રામાં તે પેટમાં બળતરા કરવા માટે જાણીતી નથી.

કેલપોલ 650ને કામ કરતાં કેટલો સમય લાગે છે?

સામાન્ય રીતે લગભગ 30 થી 60 મિનિટમાં તાવ ઘટવા અને દુખાવામાં રાહત મળવા લાગે છે. અસર લગભગ 4 થી 6 કલાક ચાલે છે.

કેલપોલ 650ના બે ડોઝ વચ્ચે કેટલું અંતર રાખવું?

બે ડોઝ વચ્ચે ઓછામાં ઓછા 4 કલાકનું અંતર રાખો, અને લેબલ પરની દૈનિક મહત્તમ માત્રાથી વધશો નહીં (પુખ્ત વયના લોકો માટે સામાન્ય રીતે બધી દવાઓમાંથી 24 કલાકમાં 4 ગ્રામ પેરાસીટામોલ), સિવાય કે ડૉક્ટર અન્યથા સલાહ આપે.

શું કેલપોલ 650 એન્ટિબાયોટિક છે?

ના. કેલપોલ 650માં પેરાસીટામોલ છે, જે તાવ અને દુખાવામાં રાહત આપે છે. તે બેક્ટેરિયા કે વાયરસને મારતી નથી અને ચેપના કારણની સારવાર કરતી નથી.

કેલપોલ 650, ડોલો 650 અને ક્રોસિન 650 વચ્ચે શું તફાવત છે?

તેમાં એ જ દવા, પેરાસીટામોલ 650 મિગ્રા, છે, જે જુદી જુદી કંપનીઓ બનાવે છે. તે એ જ રીતે કામ કરે છે. તેમાંથી બે સાથે ન લો, કારણ કે તેનાથી માત્રા બમણી થઈ જાય છે.

કેલપોલ 650 અને કેલપોલ 500 વચ્ચે શું તફાવત છે?

બંનેમાં પેરાસીટામોલ છે. કેલપોલ 650ની દરેક ગોળીમાં 650 મિગ્રા અને કેલપોલ 500માં 500 મિગ્રા છે. યોગ્ય માત્રા તમારા ડૉક્ટર કે લેબલની સલાહ પર આધાર રાખે છે.

શું કેલપોલ 650 બાળકો માટેની કેલપોલ સીરપ જેવી જ છે?

ના. બંનેમાં પેરાસીટામોલ છે, પણ બાળકો માટેની કેલપોલ પ્રવાહી દવાઓના દરેક ડોઝમાં પેરાસીટામોલ ઘણું ઓછું હોય છે અને તે બાળકના વજન અને ઉંમર પ્રમાણે માપવામાં આવે છે. નાના બાળકને બાળકોની દવાને બદલે કેલપોલ 650 ગોળી ક્યારેય ન આપો. યોગ્ય દવા અને માત્રા માટે ડૉક્ટર કે ફાર્માસિસ્ટને પૂછો.

શું હું કેલપોલ 650 શરદીની દવાઓ કે કોમ્બિફ્લેમ સાથે લઈ શકું?

પહેલાં લેબલ તપાસો. શરદી-ફ્લૂની ઘણી દવાઓ અને કોમ્બિફ્લેમમાં પહેલેથી પેરાસીટામોલ હોય છે, તેથી કેલપોલ 650 સાથે લેવાથી ઓવરડોઝ થઈ શકે છે. ખાતરી ન હોય તો ફાર્માસિસ્ટને પૂછો.

કેલપોલ 650 લેતી વખતે શું હું દારૂ પી શકું?

દારૂ ટાળવો સારો. નિયમિત કે વધુ પ્રમાણમાં દારૂ પીવાથી પેરાસીટામોલથી યકૃતને નુકસાનની શક્યતા વધે છે. તમે નિયમિત પીતા હો તો તમારા માટે કેટલી માત્રા સલામત છે તે ડૉક્ટરને પૂછો.

શું ગર્ભાવસ્થામાં કેલપોલ 650 સલામત છે?

ગર્ભાવસ્થામાં જરૂર પડે ત્યારે તાવ અને દુખાવા માટે પેરાસીટામોલ સામાન્ય રીતે સૌથી ઓછી અસરકારક માત્રામાં સૌથી ઓછા સમય માટે વપરાય છે. ગર્ભાવસ્થામાં કોઈ પણ દવા લેતાં પહેલાં હંમેશાં ડૉક્ટરને પૂછો.

શું બાળકો કેલપોલ 650 લઈ શકે?

કેલપોલ 650 ગોળીઓ નાનાં બાળકો માટે નથી. બાળકો માટે પેરાસીટામોલની માત્રા શરીરના વજન પર આધાર રાખે છે અને સામાન્ય રીતે સીરપ કે ટીપાં તરીકે અપાય છે. યોગ્ય દવા અને માત્રા માટે ડૉક્ટરને પૂછો.

શું કેલપોલ 650 ડેન્ગ્યુના તાવમાં વપરાય છે?

ડેન્ગ્યુમાં તાવ અને દુખાવો કાબૂમાં રાખવા સામાન્ય રીતે પેરાસીટામોલ વપરાય છે. આઇબુપ્રોફેન અને એસ્પિરિન જેવી પીડાનાશક દવાઓ ટાળવામાં આવે છે કારણ કે તે રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારી શકે છે. ડેન્ગ્યુમાં ડૉક્ટરની સંભાળ જરૂરી છે; પેરાસીટામોલ ફક્ત લક્ષણોમાં રાહત આપે છે.

શું કેલપોલ 650ની આદત પડે છે?

ના. પેરાસીટામોલની આદત પડતી નથી, અને તે સ્ટીરોઇડ કે ઓપિઓઇડ નથી.

સ્ત્રોતો

  1. Acetaminophen. StatPearls, National Center for Biotechnology Information (NCBI), US National Library of Medicine
  2. Paracetamol for adults. NHS (UK)
  3. Pregnancy, breastfeeding and fertility while taking paracetamol for adults. NHS (UK)
  4. Acetaminophen Use in Pregnancy and Neurodevelopmental Outcomes (Practice Advisory, Sept 2025). American College of Obstetricians and Gynecologists
  5. FDA warns of rare but serious skin reactions with the pain reliever/fever reducer acetaminophen. US Food and Drug Administration (2013)
  6. Dengue and severe dengue (fact sheet). World Health Organization
  7. List of drugs prohibited for manufacture and sale through gazette notifications under section 26A of the Drugs & Cosmetics Act 1940. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO)
  8. National Formulary of India. Indian Pharmacopoeia Commission
  9. Pradhan Mantri Bhartiya Janaushadhi Pariyojana. Pharmaceuticals & Medical Devices Bureau of India